阿达木单抗使用禁忌

吕锦辉

高级医学编辑，药理学硕士

摘要：首先，对于存在严重感染病史的患者，阿达木单抗是禁忌的。由于阿达木单抗会抑制免疫系统的功能，增加感染的风险，因此严重感染病史的患者如果使用该药物，可能会导致感染加重或复发。因此，在治疗之前，我们需要充分了解患者的感染病史，包括正在经历的感染以及接触到的潜在感染源。

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2023-10-13 12:22:27 发布

首先，对于存在严重感染病史的患者，阿达木单抗是禁忌的。由于阿达木单抗会抑制免疫系统的功能，增加感染的风险，因此严重感染病史的患者如果使用该药物，可能会导致感染加重或复发。因此，在治疗之前，我们需要充分了解患者的感染病史，包括正在经历的感染以及接触到的潜在感染源。

其次，阿达木单抗在白细胞减少的患者中使用是禁忌的。白细胞是免疫系统中非常重要的一部分，其主要作用是对抗病原体和抵御感染。如果患者本身白细胞数量已经减少，那么使用阿达木单抗可能会削弱其免疫功能，增加感染的风险。因此，在治疗之前，我们需要进行相关的血液检查，确保患者的白细胞数量在正常范围内。

此外，对于存在严重心血管疾病的患者，阿达木单抗也是禁忌的。阿达木单抗在一定程度上可能会增加心血管事件的风险，例如心脏病发作、中风等。因此，对于已经存在严重心血管疾病的患者，使用阿达木单抗可能会对其心血管状况产生负面影响，甚至加重病情。

最后，对于孕妇和哺乳期妇女，阿达木单抗也是禁忌的。虽然研究结果显示阿达木单抗对胎儿的影响较小，但由于其通过乳汁分泌，会对婴儿产生影响，因此在此阶段不建议使用。对于计划怀孕或正在哺乳的妇女，应与医生进行咨询，选择其他治疗方法或暂停哺乳。

总之，阿达木单抗作为一种重要的生物制剂，用于治疗多种自身免疫性疾病。然而，为了确保患者的安全和治疗的效果，我们需要遵守一些使用禁忌。在使用阿达木单抗之前，医生需要了解患者的详细病史，包括感染病史、白细胞数量以及心血管疾病情况。同时，在特定阶段，如孕妇和哺乳期妇女，需要选择其他治疗方法或暂停治疗，以确保母婴的安全。我们希望通过遵守这些禁忌，能够更好地应用阿达木单抗，为患者提供安全有效的治疗。