伊匹单抗作用于哪个靶点

吕锦辉

高级医学编辑，药理学硕士

摘要：伊匹单抗作用于CTLA-4靶点，更准确地说是CTLA-4蛋白。CTLA-4（细胞相互作用和调控蛋白）是一种抑制性共刺激分子，主要存在于活化的T细胞表面。它通过与B7分子竞争性结合来阻止T细胞受体(TCR)与抗原呈递细胞相互作用，从而抑制T细胞的活化和增殖。这在正常情况下有利于维持免疫耐受和抑制自身免疫反应。

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2023-10-11 16:33:47 发布

伊匹单抗作用于CTLA-4靶点，更准确地说是CTLA-4蛋白。CTLA-4（细胞相互作用和调控蛋白）是一种抑制性共刺激分子，主要存在于活化的T细胞表面。它通过与B7分子竞争性结合来阻止T细胞受体(TCR)与抗原呈递细胞相互作用，从而抑制T细胞的活化和增殖。这在正常情况下有利于维持免疫耐受和抑制自身免疫反应。

然而，某些肿瘤可以利用CTLA-4的这种负调节功能来逃避免疫消除的机制。肿瘤细胞可以通过高表达CTLA-4来抑制抗原特异性T细胞的应答，从而使肿瘤免遭攻击。伊匹单抗通过抑制CTLA-4与B7的结合，阻断CTLA-4的抑制作用，释放抗原特异性T细胞的免疫功能，从而增强免疫系统对肿瘤的攻击能力。

伊匹单抗的应用已经在多种晚期实体瘤治疗中得到证实。最显著的是在黑色素瘤治疗中的应用。黑色素瘤是一种高度侵袭性和恶性的皮肤肿瘤，常常发生转移且具有较低的生存率。伊匹单抗通过激活潜在的抗肿瘤免疫反应，已被FDA批准用于一线治疗和晚期黑色素瘤的辅助治疗。临床试验表明，伊匹单抗联合免疫检查点抑制剂nivolumab或pembrolizumab，能够显著延长患者的生存期，改善临床症状，并提高治疗反应率。

此外，伊匹单抗在肾癌和结直肠癌治疗中也显示了潜力。肾癌是一种危害较大的泌尿系统肿瘤，而结直肠癌是一种常见的消化系统肿瘤。近年来，伊匹单抗的应用在这两种肿瘤的治疗中逐渐得到认可。临床试验表明，伊匹单抗可以在提高患者的生存率和延长进展时间方面发挥重要作用。尽管目前仍存在个别患者对伊匹单抗的耐药性和毒副作用，但相对于传统治疗方法，伊匹单抗为晚期实体瘤患者提供了一种有效而有希望的治疗选择。

在总结中，伊匹单抗作用于CTLA-4靶点，通过解除T细胞活化的抑制，增强免疫系统对于免疫逃逸肿瘤的攻击能力。其在黑色素瘤、肾癌和结直肠癌治疗中的临床应用已经得到证实，并为晚期实体瘤患者提供了一种重要的治疗选择。然而，还需要进一步的研究来深入了解伊匹单抗的机制和优化其应用，以帮助更多患者受益于这一治疗策略。