埃罗妥珠单抗作用机制

吕锦辉

高级医学编辑，药理学硕士

摘要：埃罗妥珠单抗是一种嵌合型单克隆抗体，它与CD269(也称为SLAMF7或CS1)抗原结合，该抗原在多发性骨髓瘤细胞表面高度表达。这一作用机制使得埃罗妥珠单抗能够选择性地结合和识别多发性骨髓瘤细胞，而不会对正常细胞产生明显的影响。

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2023-10-05 17:29:04 发布

埃罗妥珠单抗是一种嵌合型单克隆抗体，它与CD269(也称为SLAMF7或CS1)抗原结合，该抗原在多发性骨髓瘤细胞表面高度表达。这一作用机制使得埃罗妥珠单抗能够选择性地结合和识别多发性骨髓瘤细胞，而不会对正常细胞产生明显的影响。

当埃罗妥珠单抗与CD269结合后，它会激活自然杀伤细胞(Natural Killer, NK细胞)的作用。NK细胞是一类具有杀伤肿瘤细胞能力的淋巴细胞。埃罗妥珠单抗通过与CD269结合，增加NK细胞对多发性骨髓瘤细胞的杀伤能力，从而导致癌细胞死亡。

此外，埃罗妥珠单抗还通过调节免疫细胞的活性和增强它们对肿瘤的攻击能力，发挥抗肿瘤作用。它可以增加细胞毒性T淋巴细胞和自然杀伤细胞的活性，促进它们对癌细胞的识别和杀伤。此外，埃罗妥珠单抗还可以降低肿瘤细胞分泌的免疫抑制因子，如间质细胞来源因子(ICOSL)，从而有助于恢复免疫应答。

临床试验显示，埃罗妥珠单抗与激素和其他治疗药物联合使用，可以显著提高多发性骨髓瘤患者的生存时间。在一个III期临床试验中，将埃罗妥珠单抗联合丙种球蛋白（Lenalidomide）和地塞米松（Dexamethasone）与仅使用丙种球蛋白和激素的治疗方案进行比较，发现使用埃罗妥珠单抗联合治疗的患者生存期较长。

此外，埃罗妥珠单抗的副作用较小，常见的不良反应包括乏力、发热、感染、恶心和呕吐等。这些副作用一般可以通过药物调整或对症支持治疗来加以缓解。

总结起来，埃罗妥珠单抗通过结合CD269抗原，激活免疫系统攻击多发性骨髓瘤细胞，从而起到抗肿瘤作用。它的作用机制包括调节免疫细胞活性、增强细胞毒性T细胞和NK细胞的杀伤能力，降低免疫抑制因子分泌等。临床试验表明，埃罗妥珠单抗联合其他药物治疗可以显著改善多发性骨髓瘤患者的生存期。尽管副作用较小，但对于使用埃罗妥珠单抗的患者，仍然需要密切监测和合理的治疗。