高级医学编辑,药理学硕士
摘要:恩替卡韦属于核苷类反转录酶抑制剂(Nucleoside/nucleotide analogue reverse transcriptase inhibitors),可作为抗病毒治疗方案的一部分,用于乙型肝炎病毒的慢性感染的首选治疗。
恩替卡韦属于核苷类反转录酶抑制剂(Nucleoside/nucleotide analogue reverse transcriptase inhibitors),可作为抗病毒治疗方案的一部分,用于乙型肝炎病毒的慢性感染的首选治疗。
药物的用法和剂量:
恩替卡韦通常以口服片剂形式供应,每片0.5毫克或1毫克的含量,一般每日一次。剂量根据患者的肝功能进行调整,以确保达到最佳的治疗效果。
对于未曾接受过抗病毒治疗的患者,推荐起始剂量为恩替卡韦1毫克/天。如患者肝功能正常,每周病毒载量下降超过2log,则维持此剂量继续治疗;如病毒载量下降缓慢,则继续增加剂量至恩替卡韦1毫克/天。
对于已经接受过抗病毒治疗但病毒复制活跃的患者,建议使用剂量为恩替卡韦1毫克/天的治疗方案。对于已经接受过抗病毒治疗但病毒复制不活跃的患者,剂量可降至恩替卡韦0.5毫克/天。
需要注意的是,对于肾功能不全的患者(肌酐清除率<50mL/min),剂量应进行相应调整。
干扰素治疗失败的患者可以考虑使用恩替卡韦单药治疗,也可以作为联合抗病毒治疗方案的一部分。在使用恩替卡韦的同时,还应继续进行规范的大肠培养,因为长期使用恩替卡韦可能会导致乙型肝炎病毒突变,从而增加耐药性的风险。
恩替卡韦的药理作用持续时间较长,通常需要长期使用,以维持对乙型肝炎病毒的抑制作用。然而,使用恩替卡韦治疗乙型肝炎并不能完全清除病毒,它可以控制病毒复制活动,减少肝脏炎症和病毒的释放,从而减缓肝脏病变的进展。
在使用恩替卡韦期间,患者需要定期监测肝功能、病毒载量和肝细胞癌的风险等指标。如出现严重不良反应,如肝脏损害、乳酸酸中毒等,则应立即停止使用药物并咨询医生。
总之,恩替卡韦作为乙型肝炎病毒感染的一线治疗药物,通过抑制病毒DNA的复制来减少病毒在体内的数量。它的使用让患者拥有更好的生活质量,并减轻了肝脏炎症和病毒释放带来的损害。然而,使用恩替卡韦需要患者严格遵循医生的嘱托,才能达到最佳的治疗效果。
片剂
印度natco
用于慢性成人乙型肝炎治疗
替诺福韦艾拉酚胺 Tenofovir Alafenamide TENODX
用于治疗成人和 6岁及以上、体重至少 25 公斤且患有代偿性肝病的儿科患者的慢性乙肝病毒感染
老挝大熊制药
替诺福韦艾拉酚胺 Tenofovir Alafenamide LuciTeno
用于治疗成人和 6岁及以上、体重至少 25 公斤且患有代偿性肝病的儿科患者的慢性乙肝病毒感染
老挝卢修斯制药
适应症为慢性乙型肝炎
意大利Corden Pharma Latina S.P.A.
用于HIV暴露前预防,治疗成人和青少年慢性乙型肝炎
美国迈兰
用于HIV暴露前预防,治疗成人和青少年慢性乙型肝炎
孟加拉碧康制药
治疗乙肝和初治的HIV感染,疗效持久且低耐药性
印度Emcure
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