伊匹单抗的药物禁忌说明

吕锦辉

高级医学编辑，药理学硕士

摘要：首先，对于曾经患有严重免疫相关毒性反应的患者来说，伊匹单抗是禁忌的。免疫相关毒性反应包括严重的肺炎、结肠炎、肝炎、甲状腺炎等，使用伊匹单抗可能会加重这些疾病的症状，对患者的生命安全构成威胁。

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2023-09-18 20:07:35 发布

首先，对于曾经患有严重免疫相关毒性反应的患者来说，伊匹单抗是禁忌的。免疫相关毒性反应包括严重的肺炎、结肠炎、肝炎、甲状腺炎等，使用伊匹单抗可能会加重这些疾病的症状，对患者的生命安全构成威胁。

其次，伊匹单抗也不适用于对该药物成分过敏的患者。过敏反应可能会导致皮疹、荨麻疹、呼吸困难、喉头水肿等症状，严重情况下甚至会引起过敏性休克。因此，在使用伊匹单抗之前，医生应该先进行过敏反应测试，以确保患者对该药物不过敏。

此外，对于患有自身免疫疾病的患者来说，伊匹单抗也是禁忌的。自身免疫疾病包括但不限于类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病等，这些疾病本身就会导致免疫系统异常，使用伊匹单抗可能会进一步加重这些异常，给患者带来更多的健康问题。

此外，在使用伊匹单抗时，还需要注意患者的肝、肾功能情况。因为该药物是经由肝脏和肾脏代谢和排泄的，患者如果存在肝功能和肾功能受损的情况，就可能无法有效清除药物，导致药物在体内积累，增加不良反应的风险。

最后，对于孕妇和哺乳期妇女来说，伊匹单抗也是禁忌的。该药物在动物研究中显示出对胚胎和胎儿有毒性作用，因此在妊娠期间，为了保护胎儿的安全，伊匹单抗不能使用。

总之，尽管伊匹单抗在多种实体瘤治疗中显示出明显的临床效益，但它也存在一些禁忌，需要慎重使用。患者在使用伊匹单抗之前，应该告知医生自己的过敏史、免疫状况以及肝肾功能等情况，医生会结合患者的具体情况来决定是否适合使用该药物。并且，使用伊匹单抗期间应该密切监测患者的反应情况，以及及时处理出现的不良反应，确保患者的安全和疗效。