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摘要:耐昔妥珠单抗(Necitumumab)和西妥昔单抗(Cetuximab)都是目前应用最广的抗EGFR单克隆抗体,但它们在药理学、临床应用和适应症上都存在一定的区别。 药理学 首先,耐昔妥珠单抗和西妥昔单抗的生物制剂不同。耐昔
耐昔妥珠单抗(Necitumumab)和西妥昔单抗(Cetuximab)都是目前应用最广的抗EGFR单克隆抗体,但它们在药理学、临床应用和适应症上都存在一定的区别。
药理学
首先,耐昔妥珠单抗和西妥昔单抗的生物制剂不同。耐昔妥珠单抗为全人源单克隆抗体,而西妥昔单抗为鼠-人嵌合单克隆抗体。
其次,两种抗体均是作用于表皮生长因子受体(EGFR)家族,但它们与不同的EGFR亚型结合。西妥昔单抗结合于EGFR外源性结合区,主要靶向EGFR亚型;而耐昔妥珠单抗结合于EGFR内源性结合区,同时靶向EGFR和EGFRvIII。
临床应用和适应症
两种抗体在治疗方面的适应症也存在一定的区别。西妥昔单抗作为一线治疗药物,现已被广泛应用于头颈部肿瘤和转移性结直肠癌等多种恶性肿瘤的治疗中。而耐昔妥珠单抗则适用于未接受化疗的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者,与顺铂和卡铂联合应用,作为一线治疗药物。
疗效评价
在临床研究方面,西妥昔单抗已被证明能够显著延长转移性结直肠癌患者的无进展生存时间和总体生存时间,同时也有一定的治疗头颈部肿瘤和鼻咽癌的临床应用。
耐昔妥珠单抗的研究证实,将其与顺铂和卡铂联合使用作为一线治疗方案,可以有效地提高患者的生存率和治疗效果,同时也获得FDA的批准作为一线治疗方案使用。
总结
总之,耐昔妥珠单抗和西妥昔单抗虽然都是EGFR单克隆抗体,但它们与不同的EGFR亚型结合,适用于不同的恶性肿瘤类型。在药理学、临床应用和适应症等方面都存在一定的区别。在治疗中的应用,需要针对不同的肿瘤类型和治疗方案进行选择和使用,以取得最佳的治疗效果。
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