帕妥珠单抗的副作用

董兴

高级医学编辑药学专业

摘要：帕妥珠单抗（Pertuzumab）是一种针对HER2阳性乳腺癌的治疗药物，通过与HER2受体结合，抑制乳腺癌细胞生长和分裂。然而，任何一种药物都有可能引起副作用，帕妥珠单抗也不例外。 1. 心脏毒性帕妥珠单抗作用的靶点H

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2023-04-15 12:32:07 发布

帕妥珠单抗（Pertuzumab）是一种针对HER2阳性乳腺癌的治疗药物，通过与HER2受体结合，抑制乳腺癌细胞生长和分裂。然而，任何一种药物都有可能引起副作用，帕妥珠单抗也不例外。

1. 心脏毒性

帕妥珠单抗作用的靶点HER2，在心脏中也有表达，因此使用帕妥珠单抗治疗HER2阳性乳腺癌时，也可能对心脏产生影响。根据临床试验的结果，与单纯使用赫赛汀或妥布霉素相比，帕妥珠单抗联合化疗的患者，在治疗后12个月内出现心脏功能不良的比例略高（8.2%vs6.3%）。

2. 胃肠道反应

帕妥珠单抗也可能引起胃肠道不适，其中最常见的症状包括恶心、呕吐、腹泻和便秘。一篇回顾性的研究显示，使用帕妥珠单抗治疗HER2阳性乳腺癌的患者中，约有49%的人在治疗过程中经历了至少一种胃肠道反应。

3. 头发脱落

由于帕妥珠单抗结合HER2受体的机制，可能会对毛发生长产生影响，导致头发变稀、脱落等症状。临床试验显示，使用帕妥珠单抗联合赫赛汀和妥布霉素治疗HER2阳性乳腺癌的患者中，约有14%的人出现了头发脱落的症状。

4. 过敏反应

使用帕妥珠单抗治疗HER2阳性乳腺癌的患者中，约有2%-3%的人可能会出现过敏反应。这种过敏反应的严重程度不一，有的患者只是出现皮疹、荨麻疹等轻微症状，而有的患者则会出现呼吸急促、血压下降等严重症状，需要紧急救治。

5. 其他副作用

除了以上几种常见的副作用外，帕妥珠单抗还可能引起其他不良反应，如疲劳、头痛、肌肉痛等。在佩戴气压负压隔离衣的工作人员中，还有个别报道用帕妥珠单抗后发生副作用，多数表现为极其严重的胸闷、急性肺炎和呼吸窘迫综合征；此外，还有少数人出现了恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应的症状。

总之，帕妥珠单抗具有较好的治疗效果，可以有效地控制HER2阳性乳腺癌的进展。但是，患者在使用帕妥珠单抗时，需要注意可能出现的不良反应，尤其是心脏毒性的影响。如果出现不适症状，应及时告知医生，以便及时进行处理。

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2023-04-15 12:32:07 更新