德喜曲妥珠单抗的作用机理

邱佳明

高级医学编辑，临床医学专业硕士

摘要：首先，德喜曲妥珠单抗能够靶向HER2受体。HER2是一种细胞膜上的受体酪氨酸激酶(Tyrosine Kinase)。在正常情况下，HER2的表达水平是有限的，如有机体中HER2的过表达，则会导致细胞生长、增殖等异常。乳腺癌、肺癌和胃癌中的一部分患者出现HER2的过表达，这种过表达与肿瘤的发展、预后等密切相关。德喜曲妥珠单抗的独特之处在于它能够精准地识别HER2受体，与其结合并抑制其激活，从而阻断HER2的下游信号传导，抑制肿瘤的生长和扩散。

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2023-09-11 12:48:09 发布

首先，德喜曲妥珠单抗能够靶向HER2受体。HER2是一种细胞膜上的受体酪氨酸激酶(Tyrosine Kinase)。在正常情况下，HER2的表达水平是有限的，如有机体中HER2的过表达，则会导致细胞生长、增殖等异常。乳腺癌、肺癌和胃癌中的一部分患者出现HER2的过表达，这种过表达与肿瘤的发展、预后等密切相关。德喜曲妥珠单抗的独特之处在于它能够精准地识别HER2受体，与其结合并抑制其激活，从而阻断HER2的下游信号传导，抑制肿瘤的生长和扩散。

其次，德喜曲妥珠单抗通过抗体依赖细胞介导的细胞毒性作用(ADCC)来杀伤HER2过表达的肿瘤细胞。当德喜曲妥珠单抗结合到HER2受体上时，激活免疫系统中的自然杀伤细胞(NK细胞)和巨噬细胞，这些免疫细胞能够通过排放细胞毒物质来杀伤肿瘤细胞，使之死亡。

另外，德喜曲妥珠单抗还表现出了防止肿瘤细胞逃避免疫毁灭的效应。研究发现，一些肿瘤细胞在接受其他靶向治疗药物后会通过降低它们的表面HER2受体水平来逃避免疫系统的攻击。然而，德喜曲妥珠单抗能够通过增加肿瘤细胞表面的HER2受体水平，增加免疫系统的识别和攻击目标。

最后，由于德喜曲妥珠单抗是通过抗体与靶细胞结合，因此它具有药物物质携带的优势。在德喜曲妥珠单抗的抗体结构上，将HER2受体结合区域的抗体部分与毒素多肽结合，形成了一种“毒素-抗体复合物”。这种复合物能够在靶细胞的表面聚集，从而实现更加精确的药物作用。

总之，德喜曲妥珠单抗是一种通过靶向HER2受体、激活免疫系统和优化药物携带方式来抑制肿瘤生长和扩散的新型药物。它不仅能够直接抑制HER2受体的信号传导通路，还能通过免疫机制进一步杀伤肿瘤细胞，是治疗乳腺癌、肺癌和胃癌等恶性肿瘤的一种重要药物。随着对德喜曲妥珠单抗作用机理的深入研究，相信它在临床上的应用前景将更加广阔。