德瓦鲁单抗适应症有哪些

董兴

高级医学编辑药学专业

摘要：德瓦鲁单抗（Durvalumab）是一种人源化的IgG1类单克隆抗体，它的作用机制是通过与人体免疫系统中的PD-L1配体结合，为癌细胞提供免疫逃逸能力从而使它们免于攻击。德瓦鲁单抗目前已经被批准用于多种不同类型的癌症治?

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2023-04-14 09:05:37 发布

德瓦鲁单抗（Durvalumab）是一种人源化的IgG1类单克隆抗体，它的作用机制是通过与人体免疫系统中的PD-L1配体结合，为癌细胞提供免疫逃逸能力从而使它们免于攻击。德瓦鲁单抗目前已经被批准用于多种不同类型的癌症治疗，如晚期间皮细胞癌和非小细胞肺癌等。然而，尽管它是一种有效的治疗药物，但是对于某些疾病、身体状况和药物反应性质，德瓦鲁单抗并不适合。

以下是德瓦鲁单抗的适应症有哪些：

1. 对于已经接受了化疗和放疗治疗，且疾病继续进展的晚期非小细胞肺癌患者。德瓦鲁单抗可以延长这些患者的生存期，并使得肿瘤的缩小率提高。临床试验表明，德瓦鲁单抗的临床效果与安全性良好。

2. 对于患有晚期尿路上皮癌的患者。当患者的肿瘤不能通过手术或化疗进行治疗时，德瓦鲁单抗可以成为一种新的治疗选择。尽管德瓦鲁单抗对于某些患者并没有有效的治疗效果，但是对于有些患者来说，它能够显著地减少肿瘤大小，缓解患者的症状。

3. 对于具有高表达PD-L1的转移性乳腺癌患者。对于这种类型的乳腺癌，目前还没有临床上证实的有效治疗方法。但是通过使用德瓦鲁单抗来治疗这种乳腺癌，可以一定程度上减少乳腺癌的复发率，并提高患者的生存期。

虽然德瓦鲁单抗的治疗潜力很大，但是对于以下这些患者，德瓦鲁单抗并不适合使用：

1. 孕妇和哺乳期母亲。由于德瓦鲁单抗对胎儿和婴儿可能有不利影响，如生长发育受到影响，会导致儿童出现各种发育问题，因此不适合使用。

2. 具有严重的免疫反应。对于存在自身免疫性疾病的患者，若反复发生免疫反应，则不适宜使用德瓦鲁单抗。这些患者使用德瓦鲁单抗可能会引发很多不良反应，例如过敏反应和药物反应性反应等。

3. 酷热型癌症患者。德瓦鲁单抗的作用机制是刺激和增强人体免疫系统，对于酷热型癌症患者，则不适宜使用，因为这些患者的人体免疫系统本身具有异常表现，在使用德瓦鲁单抗后可能会出现反应不足的问题。

综上所述，对于什么适应症可以使用德瓦鲁单抗，什么情况下不适合使用德瓦鲁单抗需要具体根据患者身体情况来决定。如果患者在接受治疗过程中发现任何不适或不良反应，请立即告知医生并进行处理。