雷沙吉兰片和司来吉兰

邱佳明

高级医学编辑，临床医学专业硕士

摘要：雷沙吉兰片（Rasagiline）是一种选择性、不可逆的MAO-B抑制剂，被称为“二代MAO-B抑制剂”。它的作用机制是通过抑制MAO-B酶的活性，减少多巴胺的降解，从而提高多巴胺水平，改善帕金森病的症状。雷沙吉兰片具有单一途径代谢和排泄，药物途径简单，口服后迅速吸收，持续时间长，一日一次的给药方便了患者的使用。此外，雷沙吉兰片还具有抗氧化和抗凋亡作用，能够减轻帕金森病对神经细胞的损伤。它的副作用较轻，主要包括头痛、关节痛、恶心和失眠等，一般而言，患者能够耐受。值得注意的是，与其他MAO-B抑制剂相比，雷

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2023-09-05 17:31:20 发布

雷沙吉兰片（Rasagiline）是一种选择性、不可逆的MAO-B抑制剂，被称为“二代MAO-B抑制剂”。它的作用机制是通过抑制MAO-B酶的活性，减少多巴胺的降解，从而提高多巴胺水平，改善帕金森病的症状。雷沙吉兰片具有单一途径代谢和排泄，药物途径简单，口服后迅速吸收，持续时间长，一日一次的给药方便了患者的使用。此外，雷沙吉兰片还具有抗氧化和抗凋亡作用，能够减轻帕金森病对神经细胞的损伤。它的副作用较轻，主要包括头痛、关节痛、恶心和失眠等，一般而言，患者能够耐受。值得注意的是，与其他MAO-B抑制剂相比，雷沙吉兰片在与酪胺类药物（如酪胺碱类抗抑郁药物和止吐药）联用时不会引起食物相互作用。

司来吉兰（Selegiline）是一种选择性、不可逆的MAO-B抑制剂，也是帕金森病治疗中常用的药物之一。与雷沙吉兰片不同的是，司来吉兰的首次代谢产物是甲基丁胺，而且它还具有可逆的MAO-A抑制作用。司来吉兰通过抑制MAO-B酶，减少多巴胺的降解，从而增加大脑内多巴胺的浓度。由于其首度效应产生的甲基丁胺具有活性，所以需要根据患者的具体情况来调整剂量。和雷沙吉兰片一样，司来吉兰的副作用相对较轻，主要包括头痛、失眠、恶心、口干等。然而，与其他MAO-B抑制剂类似，司来吉兰在与酪胺类药物联用时会引起食物相互作用，患者应该避免食用富含酪胺的食物，以免引发副作用。

综合来看，雷沙吉兰片和司来吉兰都是帕金森病治疗中常用的药物，通过抑制MAO-B酶来提高多巴胺水平，缓解帕金森病的症状。它们的作用机制相似，但在药代动力学和药物相互作用方面存在一些差异。患者在使用之前应咨询医生，并且按照医生的建议正确使用，以确保安全和疗效的最大化。同时，患者还应该注意避免与其他药物相互作用，并遵循饮食建议，以便更好地管理帕金森病。希望这两种药物的出现，能够帮助更多的帕金森病患者缓解症状，提高生活质量。