高级医学编辑,临床医学专业硕士
摘要:伏立康唑主要通过抑制真菌细胞膜中内质网蛋白14α-脱甲基酶(CYP450酶)的活性来发挥其抗真菌作用。该药物可通过影响真菌细胞膜的功能而抑制菌丝、孢子和酵母菌的生长。伏立康唑对多种真菌具有活性,包括白色念珠菌属(Candida spp.)、肺孢子菌属(Pneumocystis spp.)和曲霉属(Aspergillus spp.)等常见真菌菌株。因此,伏立康唑被广泛用于治疗不同类型和严重程度的真菌感染。
伏立康唑主要通过抑制真菌细胞膜中内质网蛋白14α-脱甲基酶(CYP450酶)的活性来发挥其抗真菌作用。该药物可通过影响真菌细胞膜的功能而抑制菌丝、孢子和酵母菌的生长。伏立康唑对多种真菌具有活性,包括白色念珠菌属(Candida spp.)、肺孢子菌属(Pneumocystis spp.)和曲霉属(Aspergillus spp.)等常见真菌菌株。因此,伏立康唑被广泛用于治疗不同类型和严重程度的真菌感染。
伏立康唑的临床应用主要包括治疗对其他抗真菌药物耐药或无效的真菌感染,以及对宿主免疫系统功能较差的患者,如器官移植术后患者、白血病患者和严重全身性感染的患者。此外,伏立康唑还可用于预防高危人群的真菌感染,如造血干细胞移植术后或接受过高剂量免疫抑制治疗的患者。
关于伏立康唑的疗效,临床研究表明其对多种真菌感染的治疗效果明显。例如,对白色念珠菌的感染,伏立康唑可以作为一线药物进行治疗,与氟康唑等传统抗真菌药物相比,其治疗效果更为显著。对于其他严重的真菌感染,如侵袭性肺曲霉病,伏立康唑也显示出与其他抗真菌药物相当的疗效。
然而,应该注意的是,伏立康唑的使用也存在一些潜在的副作用和药物相互作用。常见的副作用包括消化不良、皮疹、光过敏反应和视力问题等。有报道称伏立康唑的长期使用可能会增加肝脏损伤的风险。此外,伏立康唑与一些药物如环化石A和他克莫司等之间存在相互作用,可能导致药物浓度增加或减少,从而影响治疗效果。
总体而言,伏立康唑是一种有效的广谱抗菌药,可用于治疗多种真菌感染,特别是对其他抗真菌药物耐药或无效的情况。然而,在使用过程中,医生和患者需要密切关注可能的副作用和药物相互作用,并根据具体情况进行合理的药物选择和剂量调整。此外,由于伏立康唑的抗菌谱相对较宽,应当谨慎使用,避免滥用并导致耐药性的发展。
主要包括由敏感真菌引起的多种皮肤浅表感染
美国Medicis
SER-109 fecal microbiota spores, live-brpk Vowst
适用于预防18岁及以上患者在接受复发性艰难梭菌感染(CDI)的抗菌治疗后艰难梭菌感染的复发
美国Seres Therapeutics
三唑类广谱抗菌药,治疗深部真菌感染疗效好,副作用小
美国辉瑞
侵袭性曲霉病广谱抗菌药,全因死亡率降低
瑞士Basilea
一线抗真菌药物,治疗深部真菌感染有效率高
美国迈兰
三唑类广谱抗菌药,治疗深部真菌感染疗效好,副作用小
印度Zydus
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