高级医学编辑,临床医学专业硕士
摘要:地拉罗司是一种口服铁合金螯合剂,通过与体内过多的游离铁结合,形成稳定的铁合物,促使多余的铁从体内排泄。它是一种特异性选择性的三取代锰配合物,可有效帮助患者排除体内多余的铁元素,从而减轻或消除因铁过载而导致的一系列疾病。
地拉罗司是一种口服铁合金螯合剂,通过与体内过多的游离铁结合,形成稳定的铁合物,促使多余的铁从体内排泄。它是一种特异性选择性的三取代锰配合物,可有效帮助患者排除体内多余的铁元素,从而减轻或消除因铁过载而导致的一系列疾病。
然而,使用地拉罗司治疗慢性铁过载也会出现一定的耐药现象。这主要是由于治疗过程中存在一些挑战和限制,并且个体差异也会导致一些患者对地拉罗司的耐药性。
地拉罗司的耐药性主要表现在以下几个方面:
1. 肠道吸收减少:部分患者可能存在吸收利用地拉罗司的能力较差,导致药物逐渐减少在体内的有效浓度,使其疗效降低。
2. 充分排出减少:地拉罗司在体内通过肾脏排泄,部分患者可能存在肾脏功能不全,导致地拉罗司排泄减缓,使药物在体内积聚,产生耐药性。
3. 铁负荷增加:某些患者由于疾病本身特点或肝功能异常,导致铁的负荷增加,超过地拉罗司的处理能力,也会出现耐药现象。
4. 辅助药物相互作用:一些患者在服用地拉罗司同时还需要使用其他药物治疗其他疾病,这些药物可能与地拉罗司发生相互作用,降低地拉罗司的疗效。
为了克服地拉罗司耐药的问题,医生需要根据患者的具体情况进行个体化治疗。有一些治疗策略可以帮助提高地拉罗司的疗效:
1. 增加剂量:对于出现耐药现象的患者,医生可以适当增加地拉罗司的剂量,以提高药物在体内的有效浓度。
2. 联合用药:根据患者的具体情况,医生可以考虑另外使用一种铁合成抑制剂或者其他具有铁螯合活性的药物,以增强疗效。
3. 定期监测铁水平:及时监测患者的血液铁含量,以便调整治疗方案,避免过度用药或剂量不足的情况。
总而言之,地拉罗司是一种有效治疗慢性铁过载的药物,但是它也存在一定的耐药性。要克服耐药问题,医生需要根据患者的具体情况制定合适的治疗方案,并定期监测疗效和剂量调整。此外,患者在治疗过程中也需要积极配合,并与医生保持密切的沟通,以提高治疗效果。
片剂
印度cipla
用于治疗年龄大于6岁的β-地中海贫血患者因频繁输血(每月浓缩红细胞的给予量≥7mL/kg)所致慢性铁过载
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