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摘要:局限小细胞肺癌,是肺癌中一种比较罕见,也很难治愈的类型。它的难治性源于它生长迅速、易转移等特点,另外也因为它在早期很难被发现,即使被发现,治疗手段也相对有限。然而,随着科学技术的不断进步,目前已有较多
局限小细胞肺癌,是肺癌中一种比较罕见,也很难治愈的类型。它的难治性源于它生长迅速、易转移等特点,另外也因为它在早期很难被发现,即使被发现,治疗手段也相对有限。然而,随着科学技术的不断进步,目前已有较多有效治疗手段被应用,许多患者也能维持较长时间的生存期。
一、疾病概述
1、起病年龄:多发于50岁以上,男性多于女性。
2、发病原理:局限小细胞肺癌(SCLC-LD)起源于上皮细胞,生长迅速,易转移。常位于支气管旁,具有高度的侵犯性、浸润性及强烈的转移能力,50%病人初诊时已转移或出现肺内多病灶。
3、病情进展:病人以急性起病多见,肺部表现为单发或多发实性阴影,可向邻近组织转移,也可转移至全身任何器官。
二、诊断与治疗
1、诊断方法:临床表现 + 影像学检查(CT或PET / CT)+组织检查(支气管镜和/或突刺活检)。
2、治疗方法:
(1)化疗:化疗是SCLC-LD的首选治疗手段,可显著缩小肿瘤体积、减少病灶数目,但也会产生较大的副作用,如恶心呕吐、皮肤皲裂、白细胞减少等。
(2)放疗:放疗适用于不能接受手术的患者,有助于缩小肿瘤体积、减轻疼痛。局部放疗方案一般采用切割治疗,并结合化疗进行综合治疗。
(3)手术:局限性SCLC-LD的首选治疗方式是手术,但由于该肿瘤病情进展快、转移度高,大多数患者不适合手术。对于接受过化疗和/或放疗次数的患者有望进一步提高手术切除率。
(4)免疫治疗:目前仍需要更多的实验与临床数据来验证其疗效。但已有一些研究显示,通过提升患者免疫系统活性,抑制肿瘤生长与转移。
三、预后与不良反应
1、患者预后:由于局限小细胞肺癌的生长迅速,多数患者基于当前治疗方法,预后仍不容乐观。其中仅有20%的患者在治疗后仍能存活5年以上。一些新型的治疗手段为大家提供了更多的希望,如免疫治疗和基因治疗。
2、治疗不良反应:化疗和放疗治疗手段有一定的不良反应,如恶心、呕吐、腹泻、肝功能损害等。但与其他治疗手段相比,化疗和放疗对患者的影响要小一些。
四、预防与饮食
1、预防方法:不吸烟、不暴露于二手烟环境、减少空气污染,保持健康的生活方式。
2、饮食搭配:健康而丰富的饮食搭配,有助于患者维持身体健康。应控制动物脂肪和红肉的摄入量,多食用蔬菜和水果。多喝水,可以帮助身体排毒,预防疾病发生。
总之,局限小细胞肺癌是一种相对难治的癌症类型,但也不是毫无治疗希望。在确诊后,患者应及时进行化疗、放疗或手术治疗,并积极配合医生治疗。此外,提高自身的健康水平、远离相应致癌因素,也是预防该疾病的有效途径。
塔拉妥单抗 Tarlatamab-dlle IMDELLTRA
适用于在铂类化疗期间或之后出现疾病进展的广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)成年患者的治疗
美国安进
适用于小细胞肺癌
日本住友制药公司
是一种抗生素类药物,对白血病、恶性淋巴瘤、乳腺癌、卵巢癌、甲状腺癌等有一定疗效。
中国山东新时代药业
用于治疗KRAS G12C突变型局部晚期或转移性非小细胞肺癌成年患者,这些患者至少接受过一次系统治疗。
老挝卢修斯制药
一线治疗非小细胞肺癌EGFR抑制剂,改善生存且耐受良好
英国阿斯利康
食管癌肺癌乳腺癌等口服选择性抑制剂,有效且耐受较好
瑞士罗氏
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