高级医学编辑,临床医学专业硕士
摘要:FLT3-ITD突变是AML患者中最常见的突变之一,约占所有AML患者的30%。这种突变与不良预后和AML的一些恶性特征有关。研究表明,FLT3-ITD突变会导致细胞增殖和生存途径异常,从而促进癌细胞的形成和扩散。吉瑞替尼能够特异性地与FLT3酪氨酸激酶结合并抑制其活性,从而干扰癌细胞的增殖和生存途径。
FLT3-ITD突变是AML患者中最常见的突变之一,约占所有AML患者的30%。这种突变与不良预后和AML的一些恶性特征有关。研究表明,FLT3-ITD突变会导致细胞增殖和生存途径异常,从而促进癌细胞的形成和扩散。吉瑞替尼能够特异性地与FLT3酪氨酸激酶结合并抑制其活性,从而干扰癌细胞的增殖和生存途径。
吉瑞替尼经过临床试验后,被证明能够有效地治疗FLT3-ITD突变阳性的AML患者。一项针对该药物的关键临床试验(ADMIRAL)包括138名被诊断出FLT3-ITD突变阳性的复发/难治性AML患者。试验结果显示,吉瑞替尼治疗组的患者中有22%达到了完全缓解(CR),而对照组则无人达到完全缓解。此外,吉瑞替尼治疗组患者的无进展生存期(PFS)显著延长,而整体生存期(OS)在这一早期研究中也表现出趋势性的优势。
吉瑞替尼不仅在治疗复发/难治性AML方面显示出潜力,还被认为可以在一线治疗中发挥作用。一项名为RATIFY的临床试验招募了717名年龄在18至65岁之间的完全缓解的AML患者。这些患者被随机分配接受标准化疗方案与吉瑞替尼或安慰剂。结果显示,在接受吉瑞替尼的患者中,3年生存率显著提高,同时无进展生存期也显著延长。
除了治疗FLT3-ITD突变阳性的AML外,吉瑞替尼还被研究用于治疗其他类型白血病,如与FLT3-ITD突变相关的急性淋巴细胞白血病(ALL)和与FLT3突变相关的慢性粒细胞白血病(CML)。尽管这些研究仍处于早期阶段,但结果显示吉瑞替尼在这些病例中也显示出潜力。
总的来说,吉瑞替尼是一种靶向疗法,主要用于治疗FLT3-ITD突变阳性的AML患者。它通过抑制FLT3酪氨酸激酶活性,从而干扰癌细胞的生长和扩散。通过临床试验的数据,我们已经证实吉瑞替尼在治疗复发/难治性AML方面具有潜力,并且有希望在一线治疗中发挥作用。此外,吉瑞替尼还在治疗其他与FLT3突变相关的白血病方面显示出潜力。随着进一步的研究和临床试验,我们对这种新型疗法的认识将进一步加深,为更多白血病患者的治疗带来希望。
片剂
英国阿斯利康
新型FLT3抑制剂,用于急性髓细胞白血病完全缓解
片剂
孟加拉珠峰制药
新型FLT3抑制剂,用于急性髓细胞白血病完全缓解
片剂
老挝东盟制药
新型FLT3抑制剂,用于急性髓细胞白血病完全缓解
片剂
日本安斯泰来
用于治疗复发或难治性急性髓系白血病(AML)合并FLT3的成人患者。
片剂
老挝大熊制药
用于治疗复发或难治性急性髓系白血病(AML)合并FLT3的成人患者。
天门冬酰胺酶菊欧氏杆菌(asparaginase Erwinia chrysanthemi)Erwinaze
适用于对常规门冬酰胺酶治疗过敏或不耐受的急性淋巴细胞白血病和淋巴母细胞淋巴瘤的患者
美国爵士Jazz
本药通常与其它抗癌药物联合使用治疗 :恶性淋巴瘤 ;急性或淋巴细胞性白血病之高危病例、膀胱癌 ;神经母细胞瘤 ;儿童的其它实体瘤
美国施贵宝
复发性或难治性急性髓系白血病(AML)成人患者
老挝卢修斯制药
用于从出生到18岁儿童和成人急性淋巴细胞白血病患者治疗
法国servier
口服TKI,治疗慢性粒细胞白血病,提高生存期
孟加拉碧康制药
可用于恶性胸膜间皮瘤,治疗白血病缓解率高
印度卢修斯
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