美国第三代肺癌靶向药

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摘要：肺癌是一种常见的恶性肿瘤，其早期诊断与治疗一直是医学界的研究重点。而最近几年，随着分子靶向治疗不断的发展，美国已经进入了第三代肺癌靶向药的时代。第一代肺癌靶向药是埃洛替尼（Erlotinib），它是一种经典?

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2023-04-10 21:46:13 发布

肺癌是一种常见的恶性肿瘤，其早期诊断与治疗一直是医学界的研究重点。而最近几年，随着分子靶向治疗不断的发展，美国已经进入了第三代肺癌靶向药的时代。

第一代肺癌靶向药是埃洛替尼（Erlotinib），它是一种经典的Small molecule Tyrosine kinase inhibitors (TKIs)。它的治疗机制是抑制酪氨酸激酶（EGFR-TK）的激活，从而抑制肿瘤细胞的生长和扩散。然而，随着肿瘤对药物的适应性增强，该药物的治疗效果逐渐减弱。

第二代肺癌靶向药是阿法替尼（Afatinib）。该药物有着比埃洛替尼更强的抑制肿瘤生长和扩散的效果。它是一种双酚类TKI，通过作用于多种酪氨酸激酶，从而抑制肿瘤细胞的生长。然而，该药物同时也有着比较明显的毒副作用，包括皮肤炎症等。

而第三代肺癌靶向药则是奥希替尼（Osimertinib）。该药物只作用于第一代和第二代药物所不能作用的突变型EGFR。这种EGFR突变又被称为T790M突变，它是导致乙酰草酸酰化酶（TKI）抵抗发展的重要成因。奥希替尼是由美国制药公司AstraZeneca开发的一种小分子靶向抑制剂，它对于T790M突变非常敏感，同时对正常的EGFR几乎没有影响，这就意味着该药物对非突变型的EGFR肿瘤没有任何效果。除此之外，该药物的毒副作用也非常小，可以被患者轻易接受。

近年来的研究发现，奥希替尼可以有效地提高肺癌患者的存活率。在一项针对300名肺癌患者的随机双盲研究中，使用奥希替尼的患者相较于使用阿法替尼或埃洛替尼的患者，其进展生存期分别提高了39%和37%，可以有效地减缓疾病的进展速度。而且，使用奥希替尼的患者也有着相对较小的不良反应，大部分患者都能够很好地耐受使用。

总的来说，随着靶向药物的不断发展，第三代肺癌靶向药已经在美国等地区得到了广泛的应用。奥希替尼作为一种新型的药物，可以有效地提高患者的治疗效果，同时还有着较小的毒副作用，为肺癌患者提供了更多的治疗选择。但是需要注意的是，这些靶向药物同样也存在适应症限制，每一种药物都适用于不同的具体病情类型，患者在接受治疗前需要进行严格的筛查和评估。