强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)是一种慢性、进行性的炎症性关节病,主要累及脊柱和骨盆区域。它的临床症状主要表现在以下几个方面:
1. 脊柱疼痛和僵硬:强直性脊柱炎最典型的症状是脊柱及骨盆区域的疼痛和僵硬。这种疼痛往往是慢性的,可以从下腰部开始,逐渐向上蔓延,同时伴随着逐渐加重的僵硬感。通常在清晨和长时间休息后疼痛和僵硬最为显著,运动后症状会有所缓解。
2. 疼痛放射和椎间关节炎:强直性脊柱炎不仅累及脊柱本身,还常常引起其他关节的病变,尤其是骨盆和下肢的关节。这些病变导致了关节的疼痛、肿胀、活动受限,甚至可以引起疼痛辐射到臀部、大腿、膝关节等部位。椎间关节炎也是强直性脊柱炎的一个特征,表现为椎间关节的炎症和损害,进而导致脊柱的僵直和变形。
3. 晨僵:晨僵是强直性脊柱炎的一个典型症状,患者在清晨或长时间休息后体位变动或运动时,会感到明显的脊椎和骨盆区域的僵硬和不适,需要一段时间才能缓解。这种晨僵持续的时间一般超过半小时以上,有时甚至可长达数小时。
4. 疲劳和全身症状:强直性脊柱炎患者常常伴有疲劳感,这可能与疼痛、炎症和免疫系统的异常有关。此外,还可能出现食欲减退、体重减轻、贫血等全身症状。
5. 眼部症状:约有30%的强直性脊柱炎患者伴有眼部症状,如结膜炎、虹膜炎和睫状肌炎等。这些眼部症状可引起眼睛红、肿、痛、流泪和光敏感等症状。
需要指出的是,强直性脊柱炎的临床症状表现因人而异,有些患者可能只出现轻微的症状,而有些患者的症状则可能较为严重。早期和轻度症状可能被忽视或误诊,但若不加以正确的管理和治疗,强直性脊柱炎可能导致脊柱和关节的不可逆变形和功能障碍。因此,一旦出现相关症状,应尽早就医进行确诊和治疗,以避免不必要的并发症和功能丧失。