纯合子型家族性高胆固醇血症(Homozygous Familial Hypercholesterolemia,简称HoFH)是一种遗传性疾病,主要表现为血液中胆固醇(cholesterol)水平异常升高。HoFH患者容易发生动脉粥样硬化,从而增加心血管疾病的发生风险。HoFH的发病率较低,但易感人群却面临着严重的健康问题。
HoFH通常是由两个突变的LDLR基因(编码低密度脂蛋白受体)引起的,这些突变导致受体的功能障碍,使其无法正常清除血液中的LDL胆固醇。由于几乎没有功能正常的受体,HoFH患者的血液中LDL胆固醇水平极高,通常达到正常水平的6倍以上。HoFH的临床表现包括早期的心血管疾病、腱点黄色瘤、肢体关节疼痛以及X型眼球震颤等症状。
在HoFH易感人群中,主要包括以下几类人群:
1. 有家族史的人:HoFH是一种遗传性疾病,有家族史的人更容易受到影响。如果一个人的父母或近亲中有人患有HoFH,那么他们患病的风险就会大大增加。
2. 特定人种群体:一些研究表明,某些人种比如法国加拿大的魁北克人和南非的阿富汗人等,HoFH的发病率更高。这可能与特定人种的基因变异有关。
3. 患有高胆固醇血症的人:HoFH易感人群中的另一部分人是那些已经患有高胆固醇血症的个体。高胆固醇血症意味着他们的血液中LDL胆固醇水平已经升高,而这也增加了他们患上HoFH的风险。
4. 杂合子型FH携带者:HoFH易感人群中还包括那些是LDLR突变的杂合子型FH携带者。这些人携带了一个LDLR突变基因和一个正常功能的LDLR基因,因此他们的胆固醇水平较高,但比HoFH患者低。
HoFH易感人群的特点为其在胆固醇代谢方面存在明显的问题,对于他们来说,传统的药物治疗如他汀类药物可能效果不佳。这些患者通常需要更加积极的治疗方法,例如利用特定的抗PCSK9抗体、LDLR基因治疗以及肝脏移植等。
总的来说,纯合子型家族性高胆固醇血症易感人群主要包括有家族史的人、特定人种群体、患有高胆固醇血症的人以及杂合子型FH携带者。对于这些人群,早期的筛查和诊断以及个体化的治疗非常重要,可以帮助他们减少心血管疾病的风险,提高生活质量。同时,家人和社会应该加强对HoFH易感人群的认识,提高对该疾病的预防和治疗的重视程度,为他们提供更好的支持和帮助。