肢端肥大症(acromegaly)是一种由于垂体前叶产生过多生长激素(GH)而引起的慢性疾病。它是指在骨骼和软组织中产生过多生长激素的过程中,肢端和面部组织不断增大和肥大的情况。
肢端肥大症的形成通常源于垂体腺瘤,这是一种发生在垂体前叶的非癌性肿瘤。垂体腺瘤是肢端肥大症最常见的原因,约占所有病例的95%。这些腺瘤通常是良性的,不会扩散到其他部位。它们的生长会导致垂体过度分泌生长激素,这在很大程度上是导致肢端肥大症的根本原因。
正常情况下,垂体通过产生适量的生长激素来维持身体的正常生长和发育。当垂体腺瘤出现时,它会破坏垂体的正常功能,导致生长激素的分泌过程紊乱。腺瘤不断分泌多余的生长激素,导致患者体内生长激素的水平升高。
生长激素的过量会对全身的组织和器官产生许多影响。它通过直接作用于组织或通过刺激肝脏分泌一种称为胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的物质来发挥作用。IGF-1是一种促进骨骼和软组织生长的重要蛋白质,当其水平过高时,将引发整个身体过度生长。
肢端肥大症患者最常见的症状是肢体和面部肥大。手指和脚趾变得肥大、宽大,鼻子、下颌和额头也会增大。其他症状可能包括头痛、关节疼痛、肌肉无力、皮肤增厚、嗅觉和视力问题等。
诊断肢端肥大症通常需要多方面的评估。医生会进行体格检查,寻找体征和症状,同时还会执行血液测试来测量生长激素和IGF-1的水平。影像学检查,如MRI,有助于定位垂体腺瘤的位置和大小。
治疗肢端肥大症的方法通常包括手术、药物和放射治疗。手术通常用于去除垂体腺瘤,从而降低生长激素的水平。药物治疗可以通过抑制生长激素的分泌或控制IGF-1的水平来帮助控制病情。放射治疗使用高能射线照射腺瘤,以缩小其大小或减少生长激素的分泌。
综上所述,肢端肥大症形成的基本原因是垂体腺瘤导致生长激素分泌过度。这种过度分泌的生长激素引起了全身组织和器官的过度生长,最终导致肢端和面部组织的肥大。及早的诊断和治疗对于控制肢端肥大症的进展和缓解症状非常重要。