遗传性血管性水肿(Hereditary Angioedema,HAE)是一种罕见的遗传性疾病,主要特征是反复发作的血管性水肿。它是由遗传突变引起的,并且通常是从一代传递到下一代的。这种疾病常常被误诊为过敏性水肿或其他类型的水肿,因此对于了解HAE的基本概念非常重要。
HAE的发作是由体内缺乏或功能异常的C1抑制剂引起的。C1抑制剂是一种重要的蛋白质,它在正常情况下可以抑制血管通透性和炎症反应。在HAE患者中,由于基因突变导致C1抑制剂的产生受到抑制,其效果减弱或缺乏。因此,缺乏正常的C1抑制剂功能使得血管通透性增加,导致组织液体在血管壁和周围组织之间泄漏,引起水肿。
HAE发作通常是遗传的,因为它由患者的父母传递给他们。这种遗传方式叫做常染色体显性遗传,意味着只需要一个患病基因就足以表现出疾病症状。如果一个HAE患者的父母中有一个也患有HAE,那么他们的子女患病的风险为50%。即使父母都没有HAE,他们的子女也可能通过基因突变获得疾病。
HAE的典型症状是反复发作的局部水肿,尤其是面部、四肢、躯干和生殖器等部位。水肿通常是突然出现的,可以持续数小时到数天不等。在某些情况下,特别是如果水肿涉及口腔、喉咙或消化道,HAE的发作可能对患者的生命构成威胁。此外,HAE患者还可能经历腹痛、呕吐、腹泻和体力疲倦等全身症状。
HAE的诊断通常基于患者的症状、家族史和实验室检查,包括补体水平、C1抑制剂测定和基因突变检测等。早期和准确的诊断对于提供有效的治疗和管理方案至关重要。
目前,HAE的治疗主要包括急性发作的紧急处理和长期预防措施。急性发作的治疗通常包括使用C1抑制剂浓缩物或补充剂,这些物质可以恢复正常的C1抑制剂功能,并减轻水肿症状。而长期预防措施包括使用补体C1抑制剂和其他抗炎药物来减少发作的频率和严重程度。
总而言之,遗传性血管性水肿是一种由遗传突变引起的罕见疾病,其特点是周期性的血管性水肿发作。了解HAE的基本概念可以帮助提高对这种疾病的认识,确保早期诊断和适当的治疗。如果怀疑患有HAE,应及时咨询医生以获取准确的诊断和管理建议。