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氢氯噻嗪(儿科)
概述
药物介绍
氢氯噻嗪是一种利尿剂,主要用于治疗水肿性疾病、高血压、中枢性或肾性尿崩症、特发性高尿钙症等。
制剂规格
氢氯噻嗪在临床上常用的是片剂。具体如何选择请咨询医生。氢氯噻嗪儿科常用制剂和规格如下。
片剂:10mg,25mg,50mg。
功效作用
用途
用于治疗水肿性疾病,如血性心力衰竭肝硬化腹水肾病综合征、急慢性肾炎水肿、慢性肾功能衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致水、钠潴留。
用于高血压,可单独或与其他降压药联合应用,主要用于治疗原发性高血压
中枢性或肾性尿崩症
特发性高尿钙症。
用法用量
如何用药
儿童处在身体发育阶段,肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全,因此用药不同于成人,需要严格遵医嘱用药。
一日1~2mg/kg,分1~2次服。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对氢氯噻嗪及磺胺类药物过敏的患者禁用。
无尿的患者禁用。
谨慎用药
患有黄疸的婴儿慎用。
严重肾功能不全的患者慎用。
糖尿病患者慎用。
低钾血症倾向者,尤其是应用强心苷类药物或有室性心律失常患者慎用。
高尿酸血症或有痛风病史的患者慎用。
系统性红斑狼疮的患者慎用。
前列腺增生症的患者慎用。
氢氯噻嗪与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用氢氯噻嗪前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解氢氯噻嗪的药物不良反应,做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
水、电解质紊乱,如口干、烦渴、肌肉痉挛、恶心、呕吐和极度疲乏无力。
高血糖症。
少见过敏反应 如皮疹、荨麻疹等。
少见血白细胞减少或缺乏症、血小板减少性紫癜
罕见心律失常、湿疹、中毒性表皮坏死、胰腺炎、造血功能障碍、肝毒性、系统性红斑狼疮肺水肿、闭角型青光眼。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
本品超剂量使用可引起水和电解质耗竭性的过度利尿,引起脱水和血容量减少,因此必须加强医学监测,根据患者的个体情况及时调整剂。
电解质耗竭者,用药前宜先纠正电解质失衡。
如果我漏服药物怎么办?
尽快补充漏服的药物。如果到了下次服药时间,就不要加用所漏服的药物。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重,适当对症处理,可以坚持用药。
什么情况下需要立即就医?
水电解质紊乱,如肌肉痉挛、脱水。
过敏反应:如皮疹、荨麻疹。
血压下降。
氢氯噻嗪如何保存?
氢氯噻嗪药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与氢氯噻嗪相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与氢氯噻嗪一起使用前请咨询医生。
肾上腺皮质激素、促肾上腺皮质激素、雌激素以及两性霉素B(静脉用药)能降低本药的利尿作用,增加发生电解质紊乱(尤其是低钾血症)的风险。
非甾体类抗炎药,尤其是吲哚美辛,能降低本类药物的利尿作用,与前者抑制前列腺素合成有关。与吲哚美辛合用,可能导致急性肾功能衰竭。与阿司匹林合用,可能引起或加重痛风。
与可激动α受体的拟肾上腺类药物合用时,利尿作用减弱。
考来烯胺能减少胃肠道对本类药物的吸收,故应在口服考来烯胺1小时前或4小时后服用本类药。
与降压药合用时,利尿、降压作用均加强。与血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗药(ARB)合用,可降低发生高钾血症的风险。
阿替洛尔合用除有协同降压作用外,控制心率效果优于单用阿替洛尔。
降低降糖药的作用,因本药可升高血糖,故合用时应注意调整降糖药的剂量。
与强心苷类、胺碘酮等药物合用可导致严重的低钾血症,而低血钾可增加强心苷类、胺碘酮等的毒性。
与β肾上腺素受体拮抗药合用时,可使其升高血脂、血尿酸和血糖的作用增强。
与巴比妥类药合用,可导致直立性低血压
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
氢氯噻嗪是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你的相应滥用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
氢氯噻嗪需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
功效作用
用法用量
用药禁忌
注意事项

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