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罗米地辛
概述
药物介绍
罗米地辛为HDAC抑制剂类抗肿瘤药物。其可催化组织蛋白或非组织蛋白中的赖氨酸残基去乙酰化，从而调控细胞中基因的表达。
制剂规格
罗米地辛临床使用注射剂。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
罗米地辛注射剂（粉）：10毫克。
功效作用
用途
罗米地辛适用于接受过至少1次系统治疗的CTCL、周围T细胞淋巴瘤。
用法用量
如何用药
罗米地辛为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
用于至少接受过1次全身治疗的皮肤T细胞淋巴瘤患者。28日为一个疗程，推荐在28日的第1日、8日、15日静脉滴注14毫克每平方米体表面积达4小时以上。若患者耐受且能持续获益，应予持续治疗。
若患者出现2或3级毒性反应，治疗应推迟，直至患者毒性反应≤1级或恢复至正常状态（基线），再次用药剂量为14毫克每平方米体表面积。
若3级毒性再次出现，治疗应暂缓，直至毒性≤1级或恢复至正常状态（基线），此后剂量均减至10毫克每平方米体表面积。如患者首次出现4级毒性，治疗应推迟，直至毒性≤1级或基线，再次使用剂量均应减至10毫克每平方米体表面积。减量后再次发生3或4级毒性反应，应终止使用罗米地辛。
若患者发生3级或4级中性粒细胞减少或血小板减少，治疗应暂停，直至中性粒细胞≥1.5×109每升和（或）血小板计数≥75×109每升或恢复至基线，再次使用剂量为14毫克每平方米体表面积。发热（≥38.5℃）伴4级中性粒细胞或血小板减少症需血小板输血者，治疗应推迟，直至相应血细胞减少恢复至≤1级或基线，剂量均应减为10毫克每平方米体表面积。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
尚不明确。
谨慎用药
中、重度肝功能不全及终末期肾病患者慎用。
儿童用药的安全性及有效性尚未确定，应慎用。
尚未明确罗米地辛是否可经乳汁分泌，哺乳期妇女应权衡罗米地辛对其的重要性选择停药，或停止哺乳。
罗米地辛与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用罗米地辛前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解罗米地辛的药物不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
罗米地辛不良反应主要包括
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
罗米地辛需要足量、足疗程应用，不要轻易减量、停药。
由于存在Q-T间期延长的风险，给予罗米地辛前血钾和血镁应在正常范围内。
临床发现治疗中可能发生紧急心电图形态变化（包括T波和ST段变化），这些变化的临床意义目前尚不知晓。在有先天性长Q-T间期综合征，严重心血管疾病史，服用抗心律失常或致严重Q-T间期延长药物患者的治疗中，应监测心电图、电解质。
应告知育龄妇女罗米地辛可能降低雌激素类避孕药的作用。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。
什么情况下需要急救？
罗米地辛罕见急性过敏反应，一旦发生急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理。
什么情况下需要立即就医？
感染。
败血症及发热。
中枢神经系统感染。
罗米地辛应该如何保存？
罗米地辛药品应贮于20～25℃。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与罗米地辛相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与罗米地辛一起使用前请咨询医生。
罗米地辛与华法林合用可使PT及INR延长。虽然罗米地辛与香豆素及其衍生物的潜在相互作用尚未正式确立，但同时使用时，医师应密切监测患者的PT和INR。
罗米地辛应尽可能避免与强效CYP3A4抑制剂合用。与中效CYP3A4抑制剂合用时应谨慎。与强效CYP3A4诱导剂（如地塞米松、卡马西平、苯妥英、利福平、利福布汀、利福喷汀、苯巴比妥）合用可能降低罗米地辛浓度，应尽量避免合用。患者还应避免服用含贯叶连翘的制剂。
罗米地辛是一种转运P-糖蛋白（P-gp）的底物。若与P-gp抑制剂合用可能升高罗米地辛的血药浓度，应谨慎使用。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
罗米地辛是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。
罗米地辛需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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