全部分类
氯沙坦钾氢氯噻嗪片
功效作用
氢氯噻嗪通过利尿、排钠作用降低容量负荷从而使血压降低。两种成份在降低血压方面具有相加作用，较单一成份制剂，本品的降血压效果更好。
适应证
本品用于治疗高血压，适用于需要联合用药治疗的高血压患者，即被诊断为高血压2级（收缩压在160～179mmHg之间和/或舒张压在100～109mmHg）及以上的患者。
药物起效时间
本品口服后在胃肠道被吸收，其中氯沙坦在1小时达到血药浓度峰值，氢氯噻嗪服药后4小时血药浓度达到峰值，药物通常在达血药浓度峰值之前已经开始起效。
药物维持时间
目前没有资料明确给出药物维持时间，但本品需要每日服用1次，每次持续24小时，请在医生指导下使用。
药物联用
目前该药物的药物联用尚无权威资料，如果在使用该药物期间需要应用其他药物，应先咨询医生，听从其建议选择合适的药物和用药方法。
用药禁忌
禁用情况
对本品或其他含磺胺类的药物过敏的患者禁用。
血容量不足的患者禁用。
无尿患者禁用。
肝功能不全者禁用。
严重肾功能不全禁用。
孕妇禁用。
慎用情况
运动员患者慎用。
特殊人群用药
哺乳期妇女：还不清楚氯沙坦能否通过乳汁分泌，但噻嗪类药物能出现于人乳汁中，可能会对哺乳婴儿造成潜在不良影响，因此为安全起见，应权衡药物对母亲的重要性，决定是停止授乳还是停止用药。
儿童：本品在儿童中的安全性和有效性还不明确，不宜使用。
老年人：年龄大于65岁的老年人与小于65岁的患者，使用本品时没有显著差异。
不良相互作用
禁止联用
阿利吉仑：糖尿病患者禁止联用本品与阿利吉仑，联用后会升高血糖水平，同时增加高血钾风险，因此禁止联用。
谨慎联用
因药效降低而需谨慎联用的药物
非甾体抗炎药：本品与非甾体抗炎药联用，能降低本品的降高血压作用。肾功能不全的患者，同时服用本品和非甾体类抗炎药会降低降压效果，还可能会导致肾功能进一步恶化，包括可能发生急性肾功能衰竭，因此应谨慎联用。降血糖药（口服制剂和胰岛素）：本品可升高血糖水平，同用降血糖药时应注意调整剂量。
消胆胺和考来替泊：本品与消胆胺和考来替泊树脂合用时，氢氯噻嗪在胃肠道的吸收会减少。
因不良反应增加而需谨慎联用的药物
骨骼肌松弛剂（如筒箭毒碱）：二者联用时，可能增强肌松剂的反应。
锂盐：二者联用时，本品可减少肾脏对锂的清除，从而增加锂的肾毒性，可能出现急性肾功能衰竭，不建议同时使用。
酒精、巴比妥类或麻醉药：联用可能会增加直立性低血压发生的风险。
保钾利尿剂（如安体舒通、氨苯蝶啶、阿米洛利）、补钾剂、含钾的盐类替代品或其他可能增加血钾的药物（如，含甲氧苄氨嘧啶的药品）：与这些药合用时，可能导致血钾升高。
用法用量
剂型规格
剂型：片剂。
规格：50mg/12.5mg，每片含氯沙坦钾50mg，氢氯噻嗪12.5mg；100mg/12.5mg，每片含氯沙坦钾100mg，氢氯噻嗪12.5mg；100mg/25mg，每片含氯沙坦钾100mg，氢氯噻嗪25mg。
具体用法
用法
口服，用适量温开水送服，可以和食物一起服用，也可以单独服用。
用量
常用的本品起始剂量和维持剂量是每日一次，每次一片氯沙坦钾氢氯噻嗪片（50mg/12.5mg）。
对反应不足的患者，剂量可增加至每日一次，每次两片氯沙坦钾氢氯噻嗪片（50mg/12.5mg），且此剂量为每日最大服用剂量。
药物漏用
本品一日口服一次即可，如果想起忘记服药的时候，想起来立即服用，24小时后再按正常剂量服用下次药物即可。绝对不可以一次服用双倍药量。
建议每天在同一时间服药，最大程度上避免漏服。
药物过量
过量服用本品，可能会导致低血压、心动过速、水电解质紊乱、头痛、嗜睡、恶心、呕吐等。
过量服用后需立即就医，如果在没有专业救治人员时发生低血压，应使患者呈仰卧位，并迅速服用盐水。就医后，应迅速进行催吐、洗胃等治疗；同时根据病情进行补水、补充电解质等支持治疗。
药物停用
本品用于治疗高血压疾病，需长期服药，应遵医嘱停药。
发现怀孕时，应停用本品。
第一次使用本品后出现皮疹等过敏反应，及时停药并咨询医师。
出现肝、肾功能损害，血象异常等情况，应立即停药。
不良反应
一般说来，氯沙坦钾氢氯噻嗪的不良反应较少，且大多数的不良反应是轻微和短暂的，不需要中断治疗。
不良反应表现
常见不良反应表现
精神系统异常：头晕、眩晕、失眠、不安。
心脏功能异常：心悸、心动过速。
血管异常：与剂量有关的体位性低血压、坏死性血管炎（脉管炎）（皮肤血管炎）。
少见不良反应表现
过敏反应：发疹、瘙痒、荨麻疹、湿疹、紫癜等。
免疫系统异常：血管性水肿，包括喉和声门水肿导致呼吸道堵塞和/或脸、唇、咽和/或舌的肿胀。
罕见不良反应表现
消化系统异常：消化不良、腹痛、消化道刺激、痉挛、腹泻、便秘、恶心、呕吐、胰腺炎、涎腺炎。
肾脏和泌尿系统异常：糖尿、肾功能障碍、间质性肾炎、肾衰竭。
生殖系统和乳腺异常：勃起功能障碍/阳痿。
不良反应的处理方法
常见不良反应处理
心脏功能异常：症状较轻时，无需特意治疗，症状严重时，应立即停药，并及时就医。
血管异常：出现低位性低血压后，应平躺、安静休息，可以口服500毫升盐水，以补充容量，若收缩压过低，应立即停药，并及时就医。
少见不良反应处理
血液异常：症状较轻时，无需特意治疗，症状严重时，应立即停药，并及时就医。
其他：出现免疫系统异常时，应立即停药，并及时就医。
罕见不良反应处理
消化系统异常：出现此类不良反应症状较轻时，应清淡饮食，若症状严重或出现胰腺炎等症状时，应立即停药，并及时就医。
视觉障碍或性功能减退等不良反应一般不易察觉，症状较轻时，无需特意治疗，急性近视或闭角型青光眼症状严重时，应立即停药，并及时就医。
其他：出现不明肿瘤或骨骼、泌尿、生殖系统等严重不良反应时，应立即停药，并及时就医。
注意事项
药物贮存
30℃以下密封保存。
请将本品放在儿童不能接触到的地方。
其他
驾驶车辆或机械操作时，应考虑服用本品后可能会出现头晕、嗜睡。
和其它所有抗高血压治疗一样，部分患者可发生症状性低血压。在并发腹泻或呕吐时，应观察患者有无水或电解质失衡的临床征象，如血容量不足、低钠血症、低血氯性碱中毒、低镁血症或低钾血症。应定期进行血电解质的检查。
本品中含有氢氯噻嗪，氢氯噻嗪会使反兴奋剂检查结果呈阳性，本品运动员慎用。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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