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足式内倒转术
概述
足式内倒转术为产科手术，是用手伸入宫腔牵下胎足，使横位或头位的胎儿倒转成臀位娩出的手术。这种手术易致子宫破裂，母儿死亡率高，曾被认为是产科最危险的手术。由于产前检查的普及和剖宫产术的安全性的增加，目前已很少使用足式内倒转术。
术前准备
1.麻醉方式
全麻。
2.术前准备
（1）复习病史，包括临产及胎膜破裂、肢体脱出时间，有无不洁阴道操作史，有无心脏病等重要合并症。
（2）全身麻醉加肌肉松弛剂，使子宫壁完全松弛，以利操作。
（3）产妇取膀胱截石位，消毒外阴，铺巾，导尿。胎膜未破者刺破胎膜。
（4）作阴道检查，了解宫颈是否开会、胎先露和胎方位。
（5）术前即做好抢救新生儿的准备工作。
适应证
1.胎横位或某些头位异常，无条件行剖宫产，且外倒转术失败者。
2.双胎之第二孩为横位，需迅速娩出者。
禁忌证
1.不能经阴道分娩者。
2.先兆子宫破裂或子宫破裂。
3.瘢痕子宫。
4.胎膜已破，宫腔内羊水不多。
手术步骤
手术大体步骤：①伸手进入子宫腔内。②找到并抓住胎足。③倒转胎儿。④臀位牵出胎儿。⑤检查宫颈宫腔有无损伤。、
术后病发症
子宫破裂；胎儿死亡。
术后护理
1.胎儿娩出后即交专人抢救。
2.加强宫缩，娩出胎盘，控制产后出血。无论出血多少，都应仔细检查产道（包括宫腔）有无撕裂。
3.术后给予抗生素及缩宫剂。
注意事项
1.牵引时忌暴力，操作轻柔，用力均匀缓慢，以免损伤软产道。
2.胎盘娩出后常规探查宫腔，注意子宫下段及宫颈有无裂伤以便及时处理。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
术前准备
适应证
禁忌证
手术步骤
术后病发症
术后护理
注意事项
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