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经腹全子宫附件切除术
概述
目前在我国，重症、年龄较大者行全子宫附件切除术已为一种有效手术治疗方法。对有子宫或附件器质性病变者，影响生活质量时可考虑全子宫双附件切除术。
术前准备
1.麻醉方式
持续硬膜外麻醉或全麻。
2.术前准备
（1）手术野准备
（2）术前阴道冲洗
（3）术前禁食
（4）术前晚肥皂水灌肠
（5）做好各种药物过敏试验
（6）进手术室前放置导尿管
适应证
有子宫或附件器质性病变者。
手术步骤
大体手术步骤：切开腹壁探查盆腹腔；暴露手术野；牵拉子宫；处理子宫圆韧带及前后腹膜；处理骨盆漏斗韧带；切开阔韧带后叶腹膜；处理宫骶韧带；剪开膀胱子宫凹陷腹膜；分离膀胱1；处理子宫血管；处理宫颈主韧带；环切阴道；闭合阴道断端；缝合后腹膜；缝合腹壁。
术后并发症
3.泌尿道并发症：少尿和无尿；尿潴留；泌尿系感染。
5.其他感染性并发症：盆腔感染；腹壁切口感染；切口裂开；切口坏死。
术后护理
未绝经行全子宫附件切除术后酌情行激素替代治疗。
注意事项
如为子宫内膜异位症患者，尚需注意盆腔子宫内膜异位灶的切除或电灼。
术后饮食
术后24小时可进流质饮食，但禁奶类和糖类，饮食量不可过多。待肠蠕动恢复后能自行排气，再改半流质。为促使刀口早期愈合和机体恢复，宜进高蛋白、高维生素、富有营养的饮食。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
术前准备
适应证
手术步骤
术后并发症
术后护理
注意事项
术后饮食
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