利伐沙班(Rivaroxaban)围术期停药

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摘要：利伐沙班(Rivaroxaban)是一种常用于治疗和预防静脉血栓形成的口服抗凝药物。在接受手术或侵入性操作的患者中，有时需要停用利伐沙班以减少止血风险。本文将介绍利伐沙班围术期停药的重要性以及停药的时间和方式。

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2025-11-13 10:43:03 发布

利伐沙班(Rivaroxaban)是一种常用于治疗和预防静脉血栓形成的口服抗凝药物。在接受手术或侵入性操作的患者中，有时需要停用利伐沙班以减少止血风险。本文将介绍利伐沙班围术期停药的重要性以及停药的时间和方式。

1.利伐沙班的作用和使用

利伐沙班属于新一代的非维生素K拮抗剂，通过抑制凝血酶Xa来预防和治疗静脉血栓形成。它被广泛应用于结肠癌手术、心脏手术、骨盆和下肢手术等需长时间卧床的患者，以减少血栓相关并发症的风险。

2.围术期停药的重要性

虽然利伐沙班可以有效地预防血栓形成，但同时也增加了术后出血的风险。因此，在手术或侵入性操作之前，医生会根据患者的具体情况，评估利伐沙班的停用时间和方式，以确保手术的安全性和顺利进行。

3.停药的时间和方式

停用利伐沙班的时间应充分考虑其药效的消退，从而降低止血风险。根据利伐沙班的半衰期约5-9小时以及个体患者的清除速度，通常建议在手术前1-2天停用利伐沙班。在特殊情况下，如需要较高的止血风险时，可能需要更长的停药期。

在停用利伐沙班之前，医生可能会考虑使用其他替代性的抗凝药物用于手术期间，例如肝素或低分子肝素。这些药物可以在利伐沙班停药期间提供临时的抗凝效果，从而降低血栓形成的风险。

4.围术期停药后的监测和恢复

在手术或侵入性操作完成后，根据术后出血风险的评估，医生会决定何时恢复利伐沙班的使用。一般而言，利伐沙班的恢复时间为术后24-48小时。恢复期间，医生需要密切监测患者的凝血功能和出血情况，以确保利伐沙班的有效性和安全性。

正确的围术期停药和恢复利伐沙班的操作对患者的术后疗效和安全性至关重要。因此，在接受任何手术或侵入性操作之前，务必与医生充分沟通，了解和遵循他们的指导，以最大程度地减少术后并发症的风险。

利伐沙班(Rivaroxaban)是一种用于治疗和预防静脉血栓形成的药物。在手术或侵入性操作前需要停用利伐沙班，以减少术后出血的风险。停药的时间和方式应根据患者情况和药物特性确定。术后恢复利伐沙班的时间需要医生根据患者的出血风险评估来决定。正确操作停药和恢复药物的过程对术后的疗效和安全性至关重要，务必与医生充分沟通，并在医生的指导下进行操作。