帕博利珠单抗(Pembrolizumab)Keytruda的副作用和处理措施

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摘要：帕博利珠单抗(Pembrolizumab)Keytruda的副作用和处理措施,Pembrolizumab(Pembrolizumab)的副作用包括全身乏力、肌肉骨骼酸痛、呼吸困难、发烧、皮疹、咳嗽和腹泻等。部分患者用药后还可能出现免疫性肺炎和免疫性内分泌疾病等副作用，症状会因患者身体状况和用药情况而异。长期用药可能导致中重度脑垂体炎或甲状腺功能紊乱，患者需定期接受激素检测。注意在用药前，请务必咨询专业医生，切勿随意用药，以避免不良反应的发生。

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2025-11-04 16:19:07 发布

帕博利珠单抗(Pembrolizumab)Keytruda的副作用和处理措施,Pembrolizumab(Pembrolizumab)的副作用包括全身乏力、肌肉骨骼酸痛、呼吸困难、发烧、皮疹、咳嗽和腹泻等。部分患者用药后还可能出现免疫性肺炎和免疫性内分泌疾病等副作用，症状会因患者身体状况和用药情况而异。长期用药可能导致中重度脑垂体炎或甲状腺功能紊乱，患者需定期接受激素检测。注意在用药前，请务必咨询专业医生，切勿随意用药，以避免不良反应的发生。

帕博利珠单抗（Pembrolizumab），商业名称Keytruda，是一种新型免疫检查点抑制剂，广泛应用于多种类型的癌症治疗，包括黑色素瘤、肺癌、头颈部鳞状细胞癌、淋巴瘤、结直肠癌、胃癌、食道癌、宫颈癌、肝癌、肾癌、子宫内膜癌、皮肤鳞状细胞癌和乳腺癌等。尽管其疗效显著，但也伴随着一定的副作用。本文将探讨帕博利珠单抗的常见副作用及相应的处理措施。

1. 常见副作用概述

帕博利珠单抗的副作用主要分为轻微、中等和严重三个级别。轻微副作用包括疲劳、皮疹、瘙痒等，而中等副作用如咳嗽、食欲减退、体重下降，严重副作用则可能涉及自身免疫性疾病，如肺炎、肝炎、肾炎等。这些副作用的出现可能影响患者的生活质量及治疗的连续性。

2. 皮肤反应及其处理

帕博利珠单抗常引起皮肤相关的副作用，例如皮疹和瘙痒。轻微的皮疹通常可以通过使用局部类固醇药膏来缓解。如果皮疹较为明显，导致生活不便，则可考虑采用口服类固醇进行治疗。此外，保持皮肤清洁、使用温和的护肤品也有助于改善症状。

3. 消化系统反应

部分患者在接受帕博利珠单抗治疗后可能会出现如腹泻、恶心和胃痛等消化系统不适。针对腹泻，可以使用止泻药物，同时建议调整饮食，避免油腻和刺激性食物。如症状严重，需及时就医，并可能需要停止使用药物或调整治疗方案。

4. 全身症状及疲劳管理

疲劳是帕博利珠单抗使用中一个常见的副作用。患者在治疗期间应注意合理安排作息，尽量保证充足的休息和睡眠。同时，可以通过轻度锻炼如散步来帮助改善疲劳感。若疲劳严重影响日常活动，患者应与医生沟通，进行必要的评估。

5. 自身免疫性反应及治疗调整

帕博利珠单抗可能引发各种自身免疫性反应，最常见的包括肺炎和肝炎。患者在出现呼吸急促、持续咳嗽或黄疸等症状时，需立即就医。医生会根据具体情况，决定是否需要采用免疫抑制剂或其他治疗手段，必要时可能需要暂停使用帕博利珠单抗。

尽管帕博利珠单抗在癌症治疗中表现出强大的疗效，但患者在接受治疗时也应保持警惕，及时识别和处理副作用，确保治疗的安全性和有效性。与医生的充分沟通和定期检查是维持身体健康的关键。