摘要:达比加群酯(Dabigatran etexilate)的耐药及药物相互作用,Dabigatran etexilate(Dabigatran etexilate)是一种口服抗凝药物,属于直接凝血酶抑制剂的一种,其疗效如下:1、用于降低由于非瓣膜性心房颤动而引起的栓塞的风险;2、用于治疗和预防下肢深静脉血栓形成及其引起的肺动脉栓塞;3、用于预防人工心脏瓣膜置换术后的血栓形成;该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。
达比加群酯 Dabigatran etexilate Pradaxa
适用于在有非瓣膜性房颤患者中减低卒中和全身性栓塞风险
德国Boehringer Ingelheim
达比加群酯(Dabigatran etexilate)的耐药及药物相互作用,Dabigatran etexilate(Dabigatran etexilate)是一种口服抗凝药物,属于直接凝血酶抑制剂的一种,其疗效如下:1、用于降低由于非瓣膜性心房颤动而引起的栓塞的风险;2、用于治疗和预防下肢深静脉血栓形成及其引起的肺动脉栓塞;3、用于预防人工心脏瓣膜置换术后的血栓形成;该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。
达比加群酯(Dabigatran etexilate)是一种直接口服抗凝药物,广泛用于非瓣膜性房颤患者以减少卒中及全身性栓塞的风险。虽然该药物在预防血栓形成方面显著有效,但随着它的临床应用深入,耐药性及与其他药物的相互作用逐渐呈现出重要性,值得深入探讨。
1. 达比加群酯的耐药现象
达比加群酯的耐药现象相对少见,但在某些高风险人群中可能会出现。耐药的机制多与药物代谢、排泄及对抗凝作用的个体差异有关。例如,遗传因素、肝肾功能不全以及药物相互作用等都可能影响其代谢,使得部分患者对达比加群酯的敏感性降低,从而导致抗凝效果减弱。
2. 常见药物相互作用
达比加群酯与其他药物存在一定的相互作用,这可能会影响患者的抗凝效果。尤其是酶抑制剂和诱导剂,如某些抗生素及抗真菌药物,可能通过影响CYP450酶系统或P-gp转运体,增强或减弱达比加群酯的抗凝效果。这类相互作用在临床使用时需特别关注,以确保患者的安全和治疗效果。
3. 影响耐药性的因素
在使用达比加群酯的过程中,多个因素可能影响到其耐药性。首先,患者的年龄、体重及合并症(如糖尿病、高血压)均可能影响药物的效果。其次,患者的生活方式,如饮酒、吸烟以及饮食习惯也会对药物代谢产生影响。此外,肾功能的变化是影响达比加群酯疗效的重要因素,因为该药物的大部分通过肾脏排泄。
4. 监测与管理
针对达比加群酯的耐药性及药物相互作用,临床医生应加强对患者的监测,尤其是在开始新的药物治疗方案或调整现有用药时。可以考虑定期检查凝血功能,尤其是TTR(T更新时间)等指标,帮助评估抗凝效果。同时,加强患者对用药的认知和遵循药物管理,将有助于提高治疗效果,降低并发症的风险。
综上所述,达比加群酯作为一种重要的抗凝药物,尽管其在降低卒中和全身性栓塞风险方面具有良好表现,但耐药现象及药物相互作用仍需密切关注。临床医生应在使用过程中灵活应对,以确定个体化的用药方案,确保治疗的安全与有效。
胶囊剂
德国Boehringer Ingelheim
适用于在有非瓣膜性房颤患者中减低卒中和全身性栓塞风险
达比加群酯 Dabigatran etexilate Pradaxa
适用于在有非瓣膜性房颤患者中减低卒中和全身性栓塞风险
德国Boehringer Ingelheim
适用为心肌梗死(MI)或有外周动脉疾病(PAD)史患者中血栓性心血管事件的减低
加拿大Aralez Pharmaceuticals
适用于在有非瓣膜房颤(NVAF)患者中减低卒中和全身栓塞(SE)的风险
日本第一三共
适用于行PCI手术冠脉疾病患者的血栓预防
美国Medicines公司
用于髋关节或膝关节择期置换术的成年患者,预防静脉血栓栓塞事件(VTE)
美国辉瑞
适用于阻塞性血栓、缺血症、改善后天性腰部椎管狭窄症
日本小野
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