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摘要:使用多黏菌素B需要配合其他药物吗,多黏菌素B(Polymyxin B)推荐剂量为:每日一次,随食物口服一粒胶囊150mg。
使用多黏菌素B需要配合其他药物吗,多黏菌素B(Polymyxin B)推荐剂量为:每日一次,随食物口服一粒胶囊150mg。
多黏菌素B是一种广谱抗生素,主要用于治疗绿脓杆菌及其他假单胞菌引起的感染,包括创面、尿路以及眼、耳和气管等部位的感染。由于耐药性问题的增加,临床上对多黏菌素B的使用越来越普遍。仅依赖多黏菌素B可能不足以达到最佳治疗效果,这就引出了多黏菌素B在使用时是否需要与其他药物联合的讨论。
1. 多黏菌素B的作用机制
多黏菌素B通过干扰细菌细胞膜的完整性发挥作用,使细菌细胞内的成分泄漏,从而导致细菌的死亡。其主要针对革兰阴性菌,特别是致病性较强的绿脓杆菌。但由于其作用机制的特殊性,单用多黏菌素B可能无法彻底消灭所有病原体,因此结合其他抗生素进行联合治疗会是一种有效的策略。
2. 结合使用其他抗生素
在治疗绿脓杆菌感染时,医生常常会建议联合使用其他抗生素,例如β-内酰胺类、氨基糖苷类等。这是因为这些药物能够互补多黏菌素B的抗菌谱,增强对不同细菌的抑制作用。此外,联合用药还能减少抗药性的发展,增加疗效,尤其是在严重感染或免疫功能低下的患者中。
3. 临床应用实例
在临床实践中,许多研究表明,多黏菌素B与其他药物(如美罗培南或头孢他啶)联合使用,能够显著提高治疗效果。例如,一项研究显示,使用多黏菌素B联合美罗培南治疗重症感染患者,成功率明显高于单独使用多黏菌素B的患者。这种联合疗法不仅提升了疗效,还降低了复发率。
4. 注意事项
尽管多黏菌素B联合其他药物能够增强治疗效果,但在选择联合药物时需要谨慎,考虑到药物相互作用和可能的副作用。例如,某些抗生素可能会对肾脏有更大的负担,而多黏菌素B本身也具有一定的肾毒性。因此,定期监测患者的肾功能及其他生化指标是至关重要的。
综上所述,使用多黏菌素B时结合其他抗生素的策略确实能够提高治疗效果和减少耐药性的风险。在临床实际应用中,医生应根据患者的具体情况来制定合适的联合用药方案,从而提供更为有效和安全的治疗。
冻干粉
美国辉瑞
用于绿脓杆菌及其它假单胞菌引起的创面、尿路以及眼、耳、气管等部位感染
特地唑胺 tedizolid phosphate Sivextro
用于急性细菌性皮肤和皮肤结构感染
美国Cubist Pharms Llc
用于治疗被证明或强烈怀疑是被易感细菌所致感染
美国Blueprint Medicines
适用在成年为被指定的一种细菌所致的急性细菌性皮肤和皮肤结构感染(ABSSSI)的治疗
美国Melinta公司
广谱抑菌剂,高浓度时具杀菌作用,对革兰氏阳性菌、阴性菌、立克次体、滤过性病毒、螺旋体属乃至原虫类都有很好的抑制作用
瑞士高德美实验室
治疗对沃格孟汀敏感但对阿莫西林、氨苄西林或第一代头孢菌素耐药的产酶耐药菌引起的感染
美国格兰素史克制药公司
适用于治疗吸入性炭疽感染,以及在不适合替代疗法时预防吸入性炭疽热
美国Elusys Therapeutics Inc
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