摘要:阿司匹林双嘧达莫的耐药及药物相互作用,阿司匹林双嘧达莫(Aspirin/Dipyridamole)适用于因血栓引起脑部短暂缺血或完全缺血的中风患者,减少中风之再复发,该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高,极大地提高了患者的生活质量。阿司匹林双嘧达莫(Aspirin/Dipyridamole)与其他药物合用时可能发生相互作用。特别是与抗凝药、抗血小板药合用,可能增加出血风险;与非甾体抗炎药合用,可能增加胃肠道出血风险;与利尿药合用,可能影响肾功能。此外,Aggrenox还可能与其他药物如降糖药、抗
阿司匹林双嘧达莫 Aspirin and Dipyridamole Aggrenox 脑脉通
适用于因血栓引起脑部短暂缺血或完全缺血的中风患者,减少中风之再复发
美国Boehringer Ingelheim
阿司匹林双嘧达莫的耐药及药物相互作用,阿司匹林双嘧达莫(Aspirin/Dipyridamole)适用于因血栓引起脑部短暂缺血或完全缺血的中风患者,减少中风之再复发,该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高,极大地提高了患者的生活质量。阿司匹林双嘧达莫(Aspirin/Dipyridamole)与其他药物合用时可能发生相互作用。特别是与抗凝药、抗血小板药合用,可能增加出血风险;与非甾体抗炎药合用,可能增加胃肠道出血风险;与利尿药合用,可能影响肾功能。此外,Aggrenox还可能与其他药物如降糖药、抗高血压药等发生相互作用。因此,使用Aggrenox时,应告知医生正在使用的其他药物,并密切关注身体状况,如有不适及时就医。
阿司匹林双嘧达莫(Aspirin/Dipyridamole)是一种复方药物,主要用于防治由血栓引起的脑部短暂缺血或完全缺血中风。该药物的主要成分阿司匹林具有抗血小板的作用,而双嘧达莫则通过抑制血小板聚集和扩张血管而起到协同增效的作用。其临床应用中也面临耐药现象及药物相互作用的问题,这些问题可能影响药效并导致不良事件的发生。
1. 阿司匹林双嘧达莫的作用机制
阿司匹林通过不可逆地抑制环氧化酶(COX),减少血小板中的血栓素A2的生成,从而抑制血小板聚集。双嘧达莫则是一种抗血栓药物,主要作用是通过抑制磷酸二酯酶,增加细胞内环磷酸腺苷(cAMP)的水平,扩张血管并进一步抑制血小板聚集。两者结合使用可提供更强的抗血栓作用,降低中风的风险。
2. 耐药性的形成
在临床实践中,部分患者对阿司匹林双嘧达莫的疗效出现耐药性,这可能与多种因素有关,包括个体的遗传背景、合并用药、疾病状态等。对于阿司匹林,耐药的主要机制可能是由于血小板中COX-1表达变化或活动降低。同时,双嘧达莫的效能在某些人群中也可能因为代谢酶的差异而受到影响。这种耐药性降低了抗血栓治疗的有效性,增加再次中风的风险。
3. 药物相互作用
阿司匹林双嘧达莫与其他药物的联合使用可能导致不良反应或疗效减弱。例如,联合服用某些非甾体抗炎药(NSAIDs)可能会竞争性抑制阿司匹林的作用,降低抗血栓效果。此外,抗凝药物(如华法林)与阿司匹林双嘧达莫一起使用时,可能增加出血风险,因此在使用时需要谨慎监测。此外,某些抗生素和抗病毒药物也可能影响双嘧达莫的代谢,导致体内药物浓度的变化,从而影响疗效。
4. 监测与管理
对于使用阿司匹林双嘧达莫的患者,应重视耐药性和药物相互作用的监测。定期评估患者的血小板功能及药物浓度可帮助及时发现耐药的情况。此外,了解患者的用药史和合并症信息,有助于合理调整用药方案,避免潜在的药物相互作用。通过个体化管理,提高治疗的安全性和有效性,对于预防中风复发具有重要意义。
阿司匹林双嘧达莫作为防治脑卒中的重要治疗方案,其应用中的耐药性和药物相互作用不容忽视。通过深入了解其作用机制、加强监测和管理,可以优化患者的治疗方案,进一步降低中风复发的风险,提高患者的生活质量。
片剂
美国Boehringer Ingelheim
适用于因血栓引起脑部短暂缺血或完全缺血的中风患者,减少中风之再复发
达比加群酯 Dabigatran etexilate Pradaxa
适用于在有非瓣膜性房颤患者中减低卒中和全身性栓塞风险
德国Boehringer Ingelheim
适用为心肌梗死(MI)或有外周动脉疾病(PAD)史患者中血栓性心血管事件的减低
加拿大Aralez Pharmaceuticals
适用于在有非瓣膜房颤(NVAF)患者中减低卒中和全身栓塞(SE)的风险
日本第一三共
阿司匹林双嘧达莫 Aspirin and Dipyridamole Aggrenox 脑脉通
适用于因血栓引起脑部短暂缺血或完全缺血的中风患者,减少中风之再复发
美国Boehringer Ingelheim
适用于需长期持续抗凝
以色列梯瓦
用于髋关节或膝关节择期置换术的成年患者,预防静脉血栓栓塞事件(VTE)
美国辉瑞
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