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利伐沙班(Rivaroxaban)用药指南

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摘要：利伐沙班（Rivaroxaban）是一种新一代的口服抗凝血药物，用于治疗和预防静脉血栓形成（venous thromboembolism，简称VTE）。它通过抑制凝血因子Xa的活性来发挥抗凝作用，被广泛应用于深静脉血栓形成（deep vein thrombosis，简称DVT）和肺栓塞（pulmonary embolism，简称PE）的治疗和预防。本文将为您提供利伐沙班的用药指南，以便更好地了解和应用这种药物。

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2025-05-15 14:37:11 发布
  • 利伐沙班

    利伐沙班

    预防静脉血栓形成，用于治疗成人静脉血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT复发和肺栓塞(PE)的风险

    德国拜耳

利伐沙班（Rivaroxaban）是一种新一代的口服抗凝血药物，用于治疗和预防静脉血栓形成（venous thromboembolism，简称VTE）。它通过抑制凝血因子Xa的活性来发挥抗凝作用，被广泛应用于深静脉血栓形成（deep vein thrombosis，简称DVT）和肺栓塞（pulmonary embolism，简称PE）的治疗和预防。本文将为您提供利伐沙班的用药指南，以便更好地了解和应用这种药物。

1. 适应症和用法用量

利伐沙班常用于以下几个方面：

治疗DVT和PE：在初次发生的DVT和PE事件的治疗中，利伐沙班可以单独使用，无需与其他抗凝药物联合应用。

预防DVT和PE：对于已经完成DVT和PE初始治疗的患者，利伐沙班可以作为长期预防使用，以减少再发症的风险。

高危患者的预防：对于高危患者，如接受大型骨科手术或者膝关节或髋关节置换手术的患者，利伐沙班可以用于预防DVT和PE的发生。

用法用量：

对于DVT和PE的治疗，利伐沙班的推荐剂量为每天15毫克（mg），连续服用3周，然后调整为每天20毫克（mg）的剂量，以接着连续服用6个月。

对于DVT和PE的预防，推荐剂量为每天10毫克（mg），连续使用至少35天。

对于高危患者的预防，推荐剂量为每天10毫克（mg），连续使用至少10天。

2. 适应症下的禁忌症

利伐沙班在以下情况下禁用：

对利伐沙班或药物中的任何成分过敏的患者。

患有重度活动性出血或有高度出血倾向的患者。

患有严重肝功能损伤的患者。

同时使用其他抗凝药物（如华法林）的患者。

孕妇和哺乳期妇女。

3. 使用注意事项

在使用利伐沙班之前，需要注意以下事项：

对于肝肾功能不全的患者，需要谨慎使用，并根据医生建议调整剂量。

可能发生出血风险增加的情况，如接受其他抗凝治疗、有出血倾向、妊娠期或分娩期等，需要特别小心使用。

长期应用或突然停药可能增加血栓形成的风险，应根据医生的指导合理调整用药方案。

利伐沙班可以和食物一起服用，但如果出现消化道不适，可以选择在饭后服用。

4. 不良反应和监测

使用利伐沙班可能出现的不良反应包括：

出血：可能表现为鼻衄、口腔出血、消化道出血等。

药物皮疹：少数患者可能出现药物过敏反应。

肝功能异常：包括肝酶升高等。

其他：疲劳、肌肉痛、头痛等。

在使用利伐沙班期间，需要定期监测血小板计数、肝功能和肾功能。如果出现不适或异常，应及时咨询医生。

尽管利伐沙班是一种安全有效的抗凝药物，但使用前仍需谨慎遵循医生的建议和用药指南，以确保获得最佳的治疗和预防效果。如有任何疑问或不适，请务必与医生进行沟通和咨询。

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2025-05-15 14:37:11 更新

  • 利伐沙班基本信息

    利伐沙班
    • 剂型：

      片剂

    • 厂家：

      德国拜耳

    • 适应症：

      预防静脉血栓形成，用于治疗成人静脉血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT复发和肺栓塞(PE)的风险

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