帕博利珠单抗后咳嗽厉害正常吗

沈超

高级医学编辑，药理学硕士

摘要：咳嗽是一种常见的症状，许多情况下它都是短暂的、无害的，只是身体对外界刺激的正常反应。某些药物治疗也可能引发咳嗽。帕博利珠单抗（Pembrolizumab）是一种免疫检查点抑制剂，常用于黑色素瘤、肺癌、头颈部鳞状细胞癌、淋巴瘤、结直肠癌、胃癌、食道癌、宫颈癌、肝癌、肾癌、子宫内膜癌和皮肤鳞状细胞癌等多种癌症治疗。在接受帕博利珠单抗治疗后，一些患者可能会经历咳嗽的加重或新发咳嗽的情况。那么，帕博利珠单抗后咳嗽加重是否正常呢？

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2024-06-12 14:45:05 发布

咳嗽是一种常见的症状，许多情况下它都是短暂的、无害的，只是身体对外界刺激的正常反应。某些药物治疗也可能引发咳嗽。帕博利珠单抗（Pembrolizumab）是一种免疫检查点抑制剂，常用于黑色素瘤、肺癌、头颈部鳞状细胞癌、淋巴瘤、结直肠癌、胃癌、食道癌、宫颈癌、肝癌、肾癌、子宫内膜癌和皮肤鳞状细胞癌等多种癌症治疗。在接受帕博利珠单抗治疗后，一些患者可能会经历咳嗽的加重或新发咳嗽的情况。那么，帕博利珠单抗后咳嗽加重是否正常呢？

1. 帕博利珠单抗对免疫系统的影响

帕博利珠单抗通过抑制免疫检查点PD-1与其配体PD-L1的结合来增强患者免疫系统对癌细胞的攻击力。该药物的免疫活性也可能导致免疫相关的不良反应，其中包括咳嗽。帕博利珠单抗可能通过激活免疫细胞、增加炎症反应等机制，引发咳嗽症状。

2. 咳嗽作为帕博利珠单抗治疗的不良反应

在帕博利珠单抗临床试验和实际应用中，咳嗽被报道为常见的不良反应之一。研究显示，大约10%至30%的帕博利珠单抗接受者可能经历咳嗽的加重或新发咳嗽。咳嗽的发生通常与治疗剂量和药物使用的持续时间有关。一旦咳嗽发生，及时告知医生是必要的，他们可以评估症状的严重程度并提供适当的处理建议。

3. 与其他因素引起的咳嗽进行区分

在治疗期间，对于帕博利珠单抗引发的咳嗽，患者需要与其他可能导致咳嗽的因素进行区分。例如，感染、放射治疗引起的肺炎、癌肿进展导致气道梗阻或肺纤维化等都可以引起咳嗽症状。因此，在咳嗽发生时，患者应密切关注其他症状的出现，并及时就医进行全面的评估和诊断。

4. 合理管理帕博利珠单抗相关的咳嗽

对于帕博利珠单抗引发的咳嗽，合理的管理是非常重要的。在治疗期间，患者应密切与医生沟通，向他们报告咳嗽的严重程度和持续时间。根据具体情况，医生可能会决定继续治疗、减少剂量或停用药物，并提供相应的对症治疗措施，如止咳药物或其他支持性治疗。

帕博利珠单抗治疗后咳嗽的加重或新发咳嗽是一种常见的不良反应。患者在接受该药物治疗时应密切关注咳嗽症状，并与医生进行及时沟通。通过合理管理和控制，可以减轻咳嗽带来的不适，确保患者得到最佳的治疗效果。