司来帕格(selexipag)的药物相互作用是什么

张政

高级医学编辑，临床医学硕士

摘要：司来帕格(selexipag)的药物相互作用是什么,司来帕格(selexipag)主要用于治疗肺动脉高压（PAH）。其疗效主要包括：改善损伤的肺动脉内皮依赖性舒张，抑制人肺平滑肌细胞的增殖和肺血管壁的增厚，降低肺动脉阻力，增加心输出量，改善患者的运动能力和生活质量。司来帕格(selexipag)与CYP2C8抑制剂合用时，需谨慎。与强效CYP2C8抑制剂合用会增加不良反应风险，禁止合用。与中度抑制剂合用时，需调整剂量。此外，司来帕格可能与其他药物发生相互作用，如利福平等，需谨慎使用。遵循医嘱，观察病情变化

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2024-02-27 15:09:42 发布

司来帕格(selexipag)的药物相互作用是什么,司来帕格(selexipag)主要用于治疗肺动脉高压（PAH）。其疗效主要包括：改善损伤的肺动脉内皮依赖性舒张，抑制人肺平滑肌细胞的增殖和肺血管壁的增厚，降低肺动脉阻力，增加心输出量，改善患者的运动能力和生活质量。司来帕格(selexipag)与CYP2C8抑制剂合用时，需谨慎。与强效CYP2C8抑制剂合用会增加不良反应风险，禁止合用。与中度抑制剂合用时，需调整剂量。此外，司来帕格可能与其他药物发生相互作用，如利福平等，需谨慎使用。遵循医嘱，观察病情变化和不良反应，确保用药安全。

司来帕格（selexipag）是一种用于治疗肺动脉高压的药物。它属于一类被称为前列环素受体激动剂（prostacyclin receptor agonist）的药物。司来帕格通过刺激肺血管扩张，降低肺动脉压力，减轻肺动脉高压引起的症状和并发症。在使用司来帕格时，了解它可能与其他药物产生的相互作用是非常重要的，以确保治疗的安全和有效。

1. 血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体阻断剂

血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素受体阻断剂（ARB）是治疗高血压和心脏病的常用药物。与司来帕格同时使用ACEI和ARB可能增加肺动脉高压患者出现低血压的风险。因此，使用司来帕格时，应该避免同时服用ACEI和ARB，或者在医生的指导下进行调整。

2. 抗凝血药物

与抗凝血药物如华法林同时使用司来帕格时，可能增加出血的风险。这是因为司来帕格可以增加华法林的抗凝作用。医生在决定联合使用这些药物时，需要仔细权衡治疗收益与潜在的风险，并监测凝血指标的变化。

3. CYP2C8和CYP3A4酶的诱导剂和抑制剂

司来帕格在体内主要通过CYP2C8和CYP3A4酶代谢。因此，同时使用CYP2C8和CYP3A4酶的诱导剂（例如利福平）或抑制剂（例如利巴韦林）可能影响司来帕格的药代动力学。这会对司来帕格的疗效和安全性产生影响。在使用这些药物时，应该与医生讨论，并根据个体情况决定调整剂量或选择其他药物。

4. 其他药物

除了上述提到的药物，还有一些其他药物可能会与司来帕格产生相互作用。这包括强效CYP2C8酶抑制剂（如半胱氨酸）以及一些抗真菌药物、抗抑郁药物和抗癫痫药物。在开始使用司来帕格之前，告知医生当前正在使用的所有药物，包括处方药、非处方药和植物性产品，以便医生评估是否存在相互作用的风险。

总结起来，司来帕格是一种治疗肺动脉高压的药物，但在使用过程中需注意与其他药物的相互作用。与血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体阻断剂的联合使用可能增加低血压的风险；与抗凝血药物的联合使用可能增加出血风险；同时使用CYP2C8和CYP3A4酶的诱导剂或抑制剂可能影响司来帕格的药代动力学。在开始使用司来帕格之前，医生需要充分评估患者的病情和已使用的药物，并根据个体情况制定合适的治疗方案，以确保治疗的安全和有效。