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仑伐替尼(Lenvatinib)对心脏的影响

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吕锦辉

高级医学编辑，药理学硕士

摘要：仑伐替尼（Lenvatinib）是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，广泛应用于治疗肾癌、肝癌和甲状腺癌等恶性肿瘤。仑伐替尼治疗的患者可能面临心脏不良反应的风险。本文将探讨仑伐替尼对心脏的影响。

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2024-02-27 12:50:16 发布
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    口服激酶抑制剂，治疗多种恶性实体瘤，改善患者生存

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仑伐替尼（Lenvatinib）是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，广泛应用于治疗肾癌、肝癌和甲状腺癌等恶性肿瘤。仑伐替尼治疗的患者可能面临心脏不良反应的风险。本文将探讨仑伐替尼对心脏的影响。

1. 什么是仑伐替尼？

仑伐替尼是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，可以同时作用于多个信号通路，抑制肿瘤生长和血管生成。由于其广谱的抗肿瘤活性，仑伐替尼成为治疗肾癌、肝癌、甲状腺癌等恶性肿瘤的重要药物。

2. 仑伐替尼对心脏的影响

尽管仑伐替尼在抗肿瘤治疗中取得了显著的进展，但研究发现，它可能对心脏产生不良反应。仑伐替尼的使用已与心脏毒性相关的风险增加有关，包括心律失常、心脏衰竭和心肌梗死等。

3. 心律失常

仑伐替尼治疗可能导致心律失常的发生，包括室性心律失常、房性心律失常和心室颤动等。这些心律失常可能出现在治疗早期或晚期，甚至在停药后仍可能持续存在。抗肿瘤治疗期间，如出现心悸、胸闷、心绞痛等心血管症状，患者应及时就医。

4. 心脏衰竭

仑伐替尼治疗还可能引起心脏衰竭。研究表明，治疗早期心脏毒性反应主要由心脏收缩功能受损引起，表现为心脏舒张功能下降、左心室功能减退等。治疗晚期则更容易出现心脏充盈异常和心功能综合征等症状。

综上所述，仑伐替尼对心脏的影响是需要重视的。在使用仑伐替尼治疗肾癌、肝癌、甲状腺癌等恶性肿瘤时，医生和患者应密切关注心脏功能变化，并及时进行心电图和心脏超声检查，以便及早发现和处理心脏不良反应，确保患者的安全和疗效。

参考文献:

1. Kiyota N, Schlumberger M, Muro K, et al. Subgroup analysis of Japanese patients in a phase III study of lenvatinib in radioiodine-refractory differentiated thyroid cancer. Cancer Sci. 2015;106(12):1714-1721.

2. Ayers M, Amiri-Kordestani L, Glaspy JA, et al. FDA approval summary: lenvatinib for progressive, radio-iodine-refractory differentiated thyroid cancer. Clin Cancer Res. 2015;21(23):5205-5208.

3. Collamati A, Siccardi G, Valentini L, Rinaldi S, Frigeri M, Vidiri A. Lenvatinib and its use in combination with other agents for the treatment of locally advanced or metastatic radioactive iodine-refractory differentiated thyroid cancer. Future Oncol. 2017;13(29):2673-2692.

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