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甲状旁腺激素的临床意义:新药物NATPARA的开发和应用

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董兴

高级医学编辑 药学专业

摘要:甲状旁腺激素的临床意义:新药物NATPARA的开发和应用 甲状旁腺激素(Parathyroid hormone,PTH)是一种极其重要的激素,由人体甲状旁腺细胞合成分泌。PTH可以在骨骼、肾脏以及肠道等部位发挥多种生理作用,可修建骨

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2023-05-11 12:40:27 发布

甲状旁腺激素的临床意义:新药物NATPARA的开发和应用

甲状旁腺激素(Parathyroid hormone,PTH)是一种极其重要的激素,由人体甲状旁腺细胞合成分泌。PTH可以在骨骼、肾脏以及肠道等部位发挥多种生理作用,可修建骨量、调节钙磷代谢,并维持细胞内外电解质平衡和生理功能。近年来,一种新型药物NATPARA(补充甲状旁腺激素)的上市,为许多甲状旁腺疾病的治疗提供新的选择。

NATPARA作为治疗特发性甲状旁腺功能减退症(Hypoparathyroidism,HPT)的新药物,目前已经在亿美医药买下了授权,用于欧盟和美国的市场销售。该药物主要成分为人源性甲状旁腺激素,每天通过皮下注射给予。NATPARA与传统的甲状旁腺激素替代治疗(如口服维生素D和钙)、甲状旁腺激素类似物龙达替代治疗不同,它没有引发高血钙等不良反应的风险。

甲状旁腺功能减退症(Hypoparathyroidism,HPT)是由于人体甲状旁腺分泌PTH减少或缺失导致,常见病因包括术后、自身免疫、遗传性、药物等。由于PTH生理作用异常,患者容易出现低钙、高磷、高碱性磷酸酶等症状。传统治疗方法使用口服维生素D、钙剂等,但由于维生素D与钙等之间的相互作用,常常出现低钙和高磷等不良反应,外科手术或原发病治愈后,一些患者的HPT也随之复发,给治疗带来诸多困难。

NATPARA通过皮下注射,可以在人体中持续提供甲状旁腺激素的代表物,从而有效治疗HPT,同时不会引发高钙等不良反应。在美国的HPT患者中,约有40%使用NATPARA成功获得完全或部分症状缓解,包括降低肾结石风险、缓解血尿症、减少心血管疾病发生率等。而使用传统治疗,仅有10%至15%的患者能够有效控制疾病。因此,NATPARA在治疗HPT方面有其独特优势。

此外,NATPARA的上市也为其他甲状旁腺疾病的治疗提供了希望。例如由良性甲状旁腺腺瘤引起的高钙血症(Primary hyperparathyroidism,PHPT)、由肾脏滤过率降低引起的继发性高甲状旁腺功能亢进等情况,也可以考虑使用NATPARA。但要注意的是,NATPARA并非可替代钙剂、维生素D等药物,同时患者在使用NATPARA治疗过程中也需要定期检查血钙、血磷、尿钙等生化指标,以确保治疗效果和安全性。

总的来说,NATPARA作为一种新型的甲状旁腺激素替代治疗药物,可为HPT及其他与PTH相关疾病的治疗提供新的选择,降低不良反应风险,并改善患者的生活质量。该药物在临床中逐渐得到应用和推广,未来还有望为HPT等疾病的治疗带来更多的创新和突破。

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2023-05-11 12:40:27 更新
  • 甲状旁腺激素基本信息

    甲状旁腺激素
    • 剂型:

      颗粒剂

    • 厂家:

      意大利Teofarma

    • 适应症:

      缓解甲状腺功能减退骨质疏松,改善骨质量以减少骨折

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