甲状旁腺激素测定：慢性肾脏病等病情诊断的重要手段

董兴

高级医学编辑药学专业

摘要：甲状旁腺激素测定：慢性肾脏病等病情诊断的重要手段甲状旁腺激素(PTH)是由位于颈部的甲状旁腺合成和分泌的一种激素，其作用是维持钙、磷等离子体水平的稳定。同时，PTH也被认为是一种重要的关键指标，在慢性肾脏病

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2023-05-11 12:23:53 发布

甲状旁腺激素测定：慢性肾脏病等病情诊断的重要手段

甲状旁腺激素(PTH)是由位于颈部的甲状旁腺合成和分泌的一种激素，其作用是维持钙、磷等离子体水平的稳定。同时，PTH也被认为是一种重要的关键指标，在慢性肾脏病等疾病的诊断中起着重要作用。本文旨在介绍PTH的基本知识及其测定方法。

一、甲状旁腺激素的功能及影响

PTH在人体内功能广泛，主要作用有：1.调节钙、磷代谢；2.维持骨钙平衡；3.参与肾脏对钙过滤、重吸收和排泄的调节。当钙离子浓度下降时，甲状旁腺会释放PTH来促进肠道吸收、骨钙磷酸盐溶解和肾小管钙离子重吸收，从而提高血液中的钙离子浓度；当血液中磷含量过高时，PTH会通过减少肾小管磷重吸收和肾小球滤过量来降低血磷。

二、何时检测甲状旁腺激素

检测PTH可以帮助医生评估某些特定疾病的状况，如甲状腺功能亢进、甲状腺原发性和继发性甲状旁腺功能减退症、肾性骨病，等等。其中，继发性甲状旁腺功能减退症是导致PTH水平升高的常见疾病，而肾脏疾病患者则可能因掉钙过多、肾小管重吸收纤维生长因子（FGF23）升高等原因，导致PTH偏低的情况。

三、如何检测甲状旁腺激素

目前，血清PTH浓度检测是最常用的甲状旁腺功能的评估方法。与甲状腺激素测定一样，PTH的测定通常由放射免疫测定（RIA）或化学发光法实现。RIA技术是基于放射性抗体的标记和非放射性抗体的结合来测定本体蛋白的含量，高敏感和高准确性使得RIA已经成为了主导的测定方法，而且对各种因素（如试剂盒、试剂批次、仪器、样品存放和处理等）的影响比较小。现代化学发光法是将夹在磁珠上的化学标记的值翻译为PTH浓度，具有快速、高通过性、高稳定性等优点，可用于微型、小型或中型临床实验室。

四、注意事项

要准确测定甲状旁腺激素的含量，需要事先考虑以下要素：1.在血液中甲状旁腺激素的半衰期较短，应尽早处理样品；2.化验师必须确保样品不会受到外界干扰，如温度、时间、光线等因素；3.不同仪器和试剂盒可产生不同结果，也会对结果的精度和准确性产生影响；4.应根据患者的具体情况综合分析检测结果，而不是单一的指标。

综上所述，甲状旁腺激素测定在临床医学中具有重要意义。研究表明，常规检测此项指标可以及早发现部分疾病，有助于及时进行诊治和预防进一步发展。因此，在日常临床实践中，严格操作，选择合适的试剂盒和仪器，做出准确可靠的检测结果，是必不可少的。

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2023-05-11 12:23:53 更新

甲状旁腺激素基本信息
甲状旁腺激素
- 剂型：
  颗粒剂
- 厂家：
  意大利Teofarma
- 适应症：
  缓解甲状腺功能减退骨质疏松，改善骨质量以减少骨折

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