英夫利昔单抗用于炎症性肠病禁忌

吕锦辉

高级医学编辑，药理学硕士

摘要：炎症性肠病（Inflammatory Bowel Disease，IBD）是一组以结肠炎和克罗恩病为特征的慢性肠道疾病。英夫利昔单抗可以通过抑制TNF-α的作用来控制这些炎症反应。然而，对于某些患者，存在使用英夫利昔单抗治疗炎症性肠病的禁忌症。

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2023-09-20 18:59:52 发布

炎症性肠病（Inflammatory Bowel Disease，IBD）是一组以结肠炎和克罗恩病为特征的慢性肠道疾病。英夫利昔单抗可以通过抑制TNF-α的作用来控制这些炎症反应。然而，对于某些患者，存在使用英夫利昔单抗治疗炎症性肠病的禁忌症。

首先，英夫利昔单抗使用时需要注意对潜在的活动性感染进行筛查。由于英夫利昔单抗可以削弱免疫系统的功能，因此治疗之前需要对病人进行感染筛查，以确保没有活动性的感染。患者当前存在的活动感染可能被治疗所抑制，导致感染的加重。

其次，使用英夫利昔单抗治疗炎症性肠病时需要对患者进行结核感染筛查。TNF-α是抵抗结核菌感染的重要细胞因子，英夫利昔单抗的使用可能会抑制这种抵抗力。因此，患者需要在治疗开始前进行结核菌感染的筛查，以排除隐性结核菌感染。

此外，英夫利昔单抗不适用于那些对其中任何一种成分过敏的患者。在开始治疗之前，医生应仔细询问患者对药物过敏史。如果患者对英夫利昔单抗中的任何成分过敏，则不应使用该药物。

另外，对于孕妇和哺乳期妇女，英夫利昔单抗的使用也需要非常谨慎。由于药物对胎儿和婴儿的影响尚不明确，孕妇和哺乳期妇女在使用前应先咨询医生，并在医生的指导下进行决策。

总之，英夫利昔单抗作为一种治疗炎症性肠病的有效药物，可以帮助患者缓解疾病症状。但在使用过程中，需要注意遵循一定的禁忌症和注意事项。活动性感染和结核感染的筛查是必要的，并且需要考虑患者对药物成分的过敏情况。对于孕妇和哺乳期妇女，使用英夫利昔单抗需要谨慎，并在医生的指导下进行决策。只有在医生的指导下合理使用英夫利昔单抗，才能发挥其最大的治疗效果，减少潜在的不良反应。