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抗D免疫球蛋白的作用

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邱佳明

高级医学编辑，临床医学专业硕士

摘要：Rh因子在红细胞表面存在，是遗传基因中的一种抗原。据统计，约有15%的人是Rh阴性，而其他85%则是Rh阳性。当Rh阴性的孕妇怀孕并且胎儿是Rh阳性的时候，如果胎儿的红细胞进入到母体循环中，母体免疫系统就会将这些Rh阳性的红细胞视为外来物质，启动免疫反应。这就是Rh不相容的反应。

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2023-09-10 17:14:09 发布
  • 抗D免疫球蛋白

    抗D免疫球蛋白

    预防Rh阴性母亲先兆流产或宫外孕，减少新生儿溶血发生

    美国强生

Rh因子在红细胞表面存在，是遗传基因中的一种抗原。据统计，约有15%的人是Rh阴性，而其他85%则是Rh阳性。当Rh阴性的孕妇怀孕并且胎儿是Rh阳性的时候，如果胎儿的红细胞进入到母体循环中，母体免疫系统就会将这些Rh阳性的红细胞视为外来物质，启动免疫反应。这就是Rh不相容的反应。

Rh免疫不相容的结果可能是不可逆的，特别是在第一次妊娠之后。当母体的免疫系统感知到Rh阳性红细胞，它会产生特异性免疫球蛋白，也就是抗体，以应对这些红细胞。这种免疫反应发生在第一次接触Rh阳性红细胞后，需要几周的时间才能产生足够的抗体数量。然而，一旦免疫系统对Rh阳性红细胞产生了免疫记忆，它会迅速地产生更多的抗体。

抗D免疫球蛋白

当这个Rh阴性的母体再次怀孕并且胎儿是Rh阳性的时候，母体的免疫系统会迅速产生大量的抗体，并通过胎盘传递给胎儿。这些抗体会攻击胎儿的红细胞，导致新生儿溶血反应。新生儿溶血反应可以导致严重的贫血、黄疸和其他生命威胁的并发症。

为了防止这种情况发生，抗D免疫球蛋白（RhoGAM）被广泛应用于Rh阴性母亲的怀孕期间。抗D免疫球蛋白通过消除或中和母体体内的Rh阳性红细胞，从而阻止免疫系统产生抗体。它是从捐赠者的血浆中提取，并经过一系列的处理和纯化步骤。

抗D免疫球蛋白的使用通常分为两种情况。首先，如果母亲在怀孕期间受到可能导致胎儿 Rh 阳性红细胞进入母体循环的刺激（如先兆流产、宫外孕、胎盘剥离等），则需要尽早使用抗D免疫球蛋白来中和Rh阳性红细胞。其次，对于那些已知胎儿是Rh阳性且母亲为Rh阴性的孕妇，他们需要在28周怀孕时注射一剂抗D免疫球蛋白，以防止免疫反应的发生。

抗D免疫球蛋白的使用被视为一种重要的预防措施，能够显著减少新生儿溶血反应的发生。母婴ABO血型不兼容的溶血反应相对较少见，通常与Rh血型不兼容的溶血反应相比较为温和。

总之，抗D免疫球蛋白在预防Rh阴性母亲先兆流产或宫外孕以及减少新生儿溶血反应方面发挥着重要的作用。它的使用可以保护胎儿的健康，并降低母婴ABO血型不兼容引起的溶血反应的风险。随着医疗技术的不断进步，抗D免疫球蛋白的使用将会更加普及，以确保母婴健康。

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2023-09-10 17:14:09 更新

  • 抗D免疫球蛋白基本信息

    抗D免疫球蛋白
    • 剂型：

      注射剂

    • 厂家：

      美国强生

    • 适应症：

      预防Rh阴性母亲先兆流产或宫外孕，减少新生儿溶血发生

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