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曲恩汀比青霉胺好么

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邱佳明

高级医学编辑，临床医学专业硕士

摘要：曲恩汀（Trientine）和青霉胺（Penicillamine）都是被用于治疗肝豆状核变（Wilson病）的药物。然而，根据研究和临床实践，曲恩汀被普遍认为是优于青霉胺的治疗选择。本文将探讨曲恩汀比青霉胺更好的原因。

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2023-08-26 10:33:11 发布
  • 曲恩汀

    曲恩汀

    主要用于青霉胺不能耐受或用青霉胺复发的肝豆状核变

    印度MSN

曲恩汀（Trientine）和青霉胺（Penicillamine）都是被用于治疗肝豆状核变（Wilson病）的药物。然而，根据研究和临床实践，曲恩汀被普遍认为是优于青霉胺的治疗选择。本文将探讨曲恩汀比青霉胺更好的原因。

首先，曲恩汀的副作用要比青霉胺少。青霉胺作为70年代早期治疗Wilson病的首选药物，其副作用包括皮疹、味觉减退、胃肠不适、骨骼肌病等。而曲恩汀作为近年来青霉胺的替代药物，其副作用相对较少，包括消化道症状、神经系统症状（如头痛、震颤等）。因此，曲恩汀在治疗Wilson病时能够减少病人在药物治疗过程中的不适。

曲恩汀

其次，曲恩汀的用药方便。青霉胺需要多次服用，通常每天3-4次。而曲恩汀则仅需一天两次服用，方便患者遵循治疗计划。此外，曲恩汀可以与其他药物合并使用，比如锌和D-青霉胺，从而提高治疗效果。

第三，曲恩汀的疗效被证明更好。多项临床研究已经表明曲恩汀相比于青霉胺能更有效地控制Wilso病。一项发表于2012年的回顾性研究分析了256例Wilson病患者的数据，发现曲恩汀的复发率低于青霉胺。另外，曲恩汀还能够更有效地控制病情进展，减少肝功能障碍和神经系统损伤的发生。

此外，曲恩汀的治疗效果持久。曲恩汀治疗青霉胺无效的Wilson病患者取得了良好的长期疗效。一项研究发现，曲恩汀替代治疗后，大部分患者体内铜含量显著减少，并维持在正常范围内长达5年。这表明曲恩汀能够稳定患者的病情，并持续改善患者的肝功能。

虽然曲恩汀相比于青霉胺具有诸多优点，但需要指出的是，曲恩汀在某些方面仍存在一些不足之处。例如，曲恩汀的价格相对青霉胺较高，给一些经济困难的患者带来了负担。此外，曲恩汀也可能引发一些其他副作用，包括关节肿痛和血小板减少等，但相较于青霉胺而言，这些副作用较为罕见。

综上所述，曲恩汀比青霉胺更好的原因主要在于其副作用较少、用药方便、疗效更好，且疗效维持时间更长。然而，根据患者个体情况，医生还需综合考虑其他因素，如经济承受能力、副作用风险等，制定最合适的治疗方案。

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2023-08-26 10:33:11 更新

  • 曲恩汀基本信息

    曲恩汀
    • 剂型：

      胶囊剂

    • 厂家：

      印度MSN

    • 适应症：

      主要用于青霉胺不能耐受或用青霉胺复发的肝豆状核变

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    主要用于青霉胺不能耐受或用青霉胺复发的肝豆状核变

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